小儿鹅口疮的护理

小儿鹅口疮的护理

什么是鹅口疮

又称为雪口病或急性伪膜型念珠菌病，是白色念珠菌（真菌）感染所致，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿，或因哺乳时乳头不洁及使用污染的奶具而感染。

《主要有哪些表现》

1、口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去。注意同奶块鉴别（奶块可以用温水棉棒拭去）。

2、患处不痛、不流涎，不影响吃奶，一般无全身症状。

3、以颊黏膜多见，其次是舌、齿龈及上腭，重者整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延至咽、喉、食管、气管等地方，进而出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。

《如何护理呢》

1、密切观察口腔黏膜及舌面白屑的增减情况，不要用力擦拭白屑避免损伤黏膜；

2、清洁口腔（2%碳酸氢钠溶液/小苏打），多喝水，保持口腔黏膜湿润清洁。

3、高热量、高维生素的温凉流质或半流质饮食，避免过咸、酸辣、粗硬的食物，减少对口腔黏膜环境的刺激。

4、正确涂药（10万-20万U/ml制霉菌素混合鱼肝油）

①餐后1小时进行为宜，一天2-3次；

②用无菌纱布清洁口腔，重点在颊粘膜腮腺管口处（平对第二磨牙）或舌系带两侧；

③用棉签滚动式涂药（制霉菌素）；

④涂药后嘱患儿闭口10分钟，半小时内不要着急喝水、漱口、进食等。

《如何预防呢》

1、乳房卫生：哺乳前可用温开水擦洗乳头；经常洗澡、更换内衣、修剪指甲，勤洗手。

2、婴幼儿餐具、奶具、日常用品及玩具等保持清洁。

3、产妇有阴道霉菌病应积极治疗，切断传播途径。

4、一般抗生素对白色念珠菌无效，应遵医嘱应用抗生素，不可自行乱用。

5、均衡饮食、户外活动对提高机体抵抗力的重要性。

图文供稿/编辑：方淑敏

审核：林碧瑜

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