中医专家谈节日如何养胃
新春佳节如何养胃
春节后胃肠疾病患者增多的原因是什么？
养胃的误区都有些什么？
吃姜暖胃、大蒜杀菌、喝粥养胃是正确的吗？
反酸水是怎么回事？
幽门螺旋杆菌与胃癌有关系吗？
一起尴尬的“内急”事件，听听消化科医生解读肠易激综合征肠！
为什么中医更适合肠胃方面疾病的治疗？
陈明，
主任医师，师从全国名老中医李乾构教授，擅长治疗反流性食管炎、慢性胃炎、肠易激综合征、消化不良、慢性腹泻等消化科疑难杂症。医院消化科特聘专家。
一、春节后，胃肠方面哪些疾病增多？关于养胃的误区都有哪些？专家告诉您平常如何养胃？
一到春节，休息时间多，聚会多，饮食多，生活习惯打乱，比如睡得晚、熬夜，一熬夜易饿，一饿老想吃东西，不规律的饮食或者过多过量过杂，甚至有的过油腻的饮食，导致胃疼、胃胀、胃不舒服、反酸水等消化类疾病增多，医院里消化门诊量急增。
其中令很多患者关心的反酸水问题，就特别闹心，想知道就在家吃清淡点儿，喝点儿粥，吃点儿小咸菜，这个方法对不？
1、为什么反酸水？
咱们的胃一般位于上腹的正中间，是消化道的一个很重要的器官。吃饭以后，食物从嘴到食管，再到胃，再从胃到肠子，经过一个从上往下走的过程。
那酸是哪来的呢？
胃里分泌出来酸的，胃的功能除了接受食物以外，还有消化的能力。胃本身按自主的节律在蠕动，它蠕动的目的是吃了食团进去后，把你嘴里嚼的食物大块慢慢研磨碎。除了研磨、蠕动以外，胃粘膜还会分泌一种酸叫胃酸，这个胃酸是一种稀的盐酸，盐酸是比较强的酸了。它为了消化食物，另外还分泌蛋白酶，胃酸、胃蛋白酶分泌完后，跟食物搅在一起，对食物是一个初步消化。然后再慢慢排空，排到肠子里面去，经过十二指肠、小肠，在小肠里吸收这一营养，然后糟粕的东西、渣子，食物渣子再从结肠排出体外。
为什么反酸水？
正常的人在胃里分泌了胃酸，应该到肠子里去，回来了，反到食管，是反到上来了，它没有往下走，往上走，当然它也往下走，但是其中的一部分又上来了。为什么呢？因为胃，它有一个上口和下口，除了一个袋子以外，它是上口叫喷门下口叫幽门。吃饭的时候喷pengmen门应该打开，食物进到胃里去，吃完饭应该关起来。如果你长期的生活不规律，饥一顿饱一顿，你有时吃的特别多，胃的压力就大了。胃的蠕动就差了。它可能就是喷门关不紧了，吃完饭以后就关不紧。
那你胃吃特别多，胃的压力又大，它就可能上来了。这个食麋，再加上胃酸，胃蛋白酶，就反倒上头来，给顶上来了，那就叫反酸。
人体里的胃酸有多厉害？
首先胃里分泌的这个酸叫盐酸，它是比较稀的盐酸，盐酸是强酸，是比较强的酸，它确实有腐蚀性，但是它为什么在胃食管里头分泌，它就没事儿了。因为一般情况下，胃酸分泌是你吃了饭以后，分泌量会增加。空腹时有可能分泌很少或不分泌。胃里有胃粘膜，有粘液，它会保护胃的。它是好几层保护层，但如果特别酸了，它也会侵蚀粘膜或者粘膜有破损的地方，就难受了，就会疼，导致溃疡、糜烂，甚至于其它的情况都可能。
2、老百姓吃姜、蒜、喝粥养胃是饮食的误区吗？
专家建议：尽量少喝粥，建议病人少喝粥，虽然老百姓都说喝粥养胃，但那得看情况，比如觉得胃不舒服，胃疼，堵的慌，不想吃饭，那你最好就少吃点喝点粥，吃点清淡的，这个时候可以。
但是胃经常胀，打嗝、反酸水，往外反了，去喝粥，一般喝粥也不嚼，一碗粥进去了，胃的压力大，很快就胀起来了，它就容易冒上来。所以这时候喝粥，要少喝，包括喝水也要少喝。
经常打嗝反酸的病人，我们在临床上经常我问他，你喝水怎么喝，他说可急的咕咕地，这样往里喝。慢慢时间长了，使胃的功能，节律都没有了，以致胃的上口就容易松。好多病人习惯于我不渴就不喝，渴了使劲喝，痛快地喝，这样慢慢地胃就不行了。
既然反酸不宜喝粥，那么有什么其它的食物可以代替粥的呢？
其实，干的、软和的都可以，比如干的米饭、馒头、面条都行。注意不要把米饭做的特别硬，吃时量也要少点儿。
至于养胃可以用姜、蒜、面条来养，也是因人而异的，得看具体情况：
（1）姜，都知道姜能暖胃，的确是。十个胃病，九个寒。但是你要看情况，现在年轻人喜欢吃辛辣的。吃了后，可能嘴干舌头黄，甚至长口疮，胃难受，大便也不通，这是上火了，上火了肯定不能吃姜的。
有些年纪大的人，可能是怕冷，胃不舒服，还经常有拉稀。做菜做饭做汤的时候，建议搁点姜，病人适当的多搁点姜。
所以需要辩证，看是要暖胃，还是要清胃。比方说胃不舒服，又特别怕冷，可以用点姜。不敢喝凉水，大便又偏稀的，胃不舒服，但没有烧，这种情况，你吃的太多了，对胃也是有刺激的，其实姜也是辛辣的食物。
（2）蒜，可以杀菌，一般大肠杆菌之类的，吃了不干净的食物，它有抑菌、杀菌的作用。其实，咱们胃里的胃酸本身也有杀菌的作用。如果光靠大蒜去杀菌，比如今天出去吃饭，可能不太干净，我怕拉肚子，吃几瓣蒜是可以的，但平常经常吃蒜，就有可能对胃产生刺激。
现在很多胃炎是跟细菌相关，如跟幽门螺旋杆菌的相关性胃炎，因为幽门螺杆菌感染，我们中国幽门螺幽门螺杆菌感染率很高，怎么来的，都是吃进去的，大家一块儿聚餐，只要一个人有，经常吃，一家人全都传染了。所以你要说大蒜能杀一个目农杆菌幽门螺旋杆菌，靠它，那是笑话。因为幽门螺杆菌是藏在胃黏膜底下，它不是那么容易杀的。
（3）面条，吃点面条有可能对你胃有好处，但是吃面条的问题在哪呢？在这一碗面条吃的花的时间太快了，那你吃慢点，消化不好，比如消化的动力比较弱。这个时候您慢慢的吃点面条，对胃才有好处。
3、幽门螺旋杆菌跟胃癌有直接关系吗？
为什么叫幽门螺杆菌呢？
幽门螺杆菌，是80年代，有了电子显微镜以后才发现的，之前根本没有这名字。
因为它长的是个长形的，后面有几个尾巴，是小螺旋絮状似的。这个菌是吃进去的，人生下来的胃里都没有这个细菌，因为胃里有盐酸，一般很少有细菌定植在胃里。
它有个特点，吃进去以后，它怎么能在胃里定植呢？
它是在胃的黏膜底下定植的，首先它自己分泌一种氨云，氨是碱性的东西，把自己包起来，然后定植在胃的粘膜底下，所以它不会被你胃酸给伤害、侵蚀。它在黏膜底下藏着以后，你要好的时候，它可能就这么呆着跟你和平相处。一旦你免疫力低了，或者你生活不规律或者其他情况，你的胃黏膜抵抗力低了，它就开始作乱，活动起来了，破坏你的胃黏膜，早期可能是炎症。时间长了，慢慢这个炎就变成溃疡、糜烂，然后慢慢的炎症老是不能修复的话，慢慢细胞就会变坏了。
现在认为这个幽门螺杆菌跟胃癌是有直接的相关性的。
大家体检查后，有了这个细菌就建议杀。现在是国内外公认的四种药物一起吃，叫四联用药，有抑酸的药、保护粘膜的药，另外还有两种抗生素的药一起吃，吃两周。在杀菌的过程中，一定要找消化科的医生开药，并告诉怎么吃这药，不是随便弄几个药就吃起来，因为吃的药，有饭前的、有饭后的，有次数的、有量的不一样。
4、中医对胃的养护方法
（1）脾主运化，胃主受纳
中医认为脾是主运化的，胃主受纳。脾主运化，首先吃东西时就要注意，生冷、油腻、有刺激性的食物都会刺激胃，另外过饱之类的就会伤害胃。
脾，脾是运化，是助消化的，脾跟情绪有关系。好比你情绪不好，你压力大，就要伤肝，肝郁，肝郁就会克脾，对脾有刺激，脾就会虚，虚了以后运化会失常，运化失常会出现胃胀，肚子胀，大便稀，腹胀，排气多，不想吃饭，没有劲儿，脸发黄什么之类的。
（2）重视情绪对脾的影响
自己的消化，胃肠的蠕动，消化液的分泌，这些都是受神经支配，因此都跟情绪有关系。
一旦情绪不好，心情不好了，它可能就胃液分泌少了，消化液分泌少了，胃肠蠕动差了，那么中医就认为是忧思伤脾，肝郁克脾。
当有不良情绪刺激以后，一般来说你一定要自己化解，要想开，另外通过时间的推移，可能慢慢的会淡忘一些东西。一般这种情绪两周之内最好让它们缓解。如果超过两周，自己走不出来，抑郁症、焦虑了，可能就是精神疾病，会郁积在心中，心功能失调了，那么就可能真是坐病了，到这种情况下，吃不着，吃不下，睡不着，情绪低落，什么都不想干，就废了，就得看精神科了。
（3）典型的胃食管反流病
胃是我们人体非常重要的一个器官，每天吃进去的食物都需要它来消化。一旦我们的胃出现问题。胃就会给我们发出一些警告信号。在消化内科就诊的患者中，大约有一半的人感觉平时胃口不好，打嗝，经常的反酸水，这些症状是一种病吗？如果不重视。他会引起什么样的严重后果？
偶尔吃多了反酸水儿，问题不大，注意点，可能撑过来。但经常反酸水，有的病人，不时哈腰扫扫地，冒出来一口，甚至连食物都出来了。对食管是有刺激的，老这么刺激食管就会出现炎症，炎症再不治疗，可能就慢慢的会增生，会癌变。食管黏膜增生了，再不管，可能就是巴雷特食管，就是癌前病变，就有可能转成食管癌了。
老反酸水这种病有一个具体的名称叫胃食管反流病。
胃食管反流病，咱们吃的东西，从食管到胃，再从胃到肠子里去。它是从食管到胃里，胃的上口松了，又从胃里反到食管来，所以叫胃食管反流。
胃食管反流病，好多病人喷门是松的，正常情况下是关闭的。食物下去以后，它应该是关着的。胃镜可以看到。
这种病还是可逆的，因为这松弛它自己可调节。人有纠偏能力，有一个自我痊愈能力。只要饮食注意，或者厉害了，吃上药慢慢缓解下来。如果不管它，厉害了以后，不断的炎症老是那么刺激，酸性食物去刺激，慢慢增生，往后会慢慢转成癌的。
总之，中医认为这反流之类都是在胃气上逆，胃应该往下走，胃气它正好相反。
中医认为跟情绪有关系，这个气机，胃的升降、失常都跟情绪有关系，大部分认为是肝郁，肝有问题，中医的肝是很多的概念，肝能藏血，肝还能主情志，肝还有消化的作用。
（4）容易误判的两种胃病-----非心源性胸痛及慢性咽炎
中医没有固定的方子，要因人而异，但一定要去看医生。每个人的方子可能开出都不一样，而且就是一个人的治疗过程中，可能方子也会变的。
反酸水、烧心，这些可能就是反流了，这是一种，还有一种最常见的是叫非心源性胸痛，胸疼、憋得慌、后背疼，以为是心脏病。
我见到一个小伙子，一上高速开车，在高速上都打过两次急救车，就认为发心脏病了，他憋的喘不上气来，上阜外两次都是，结果，到那查心脏什么毛病都没有。后来到我这儿看病，我根据他的症状、表现，我觉得是胃食管反流了，所以告诉他，一定要少吃，别吃刺激的。可是他也没有反酸的感觉，他只是觉得憋着了。为什么呢？因为食管很长，食管的长度大概是25到30厘米的，很长的，它不一定反到嘴里来，它反到食管下端，就像喷门松弛，在底下，他就觉得食管可能就会痉挛或者什么的，食管就会憋，所以有些病人反酸水，但是症状已经反到上头来，就是食管下端这块了。然后就会牵扯到你可能就喘不上气儿，这是比较严重的。
还有的病人老觉得咽炎，常年累月的咽炎，慢性咽炎，为什么老有慢性咽炎呀？可能就是你白天没有反酸，但是你躺的时候，因为它反酸不是很重，你晚上躺那睡觉的时候，他可能上来了，你都不知道。但胃酸也经常刺激，所以老咽炎。
（5）避免胃食管反流的专家忠告
胃酸是个好东西，它消化食物，杀死食物里的细菌，确保我们胃和肠道的安全。但如果胃酸不好，好在胃里呆着，反流跑到了使馆。就会给食管造成腐蚀性的伤害，那么怎么才能让胃酸老老实实的呆在胃里，避免胃食管反流病的发生呢？
那我经常跟病人说，胃食管反流这种情况，这种病人，我跟他说什么呢？
饮食情绪这两点最重要
首先是饮食，酸的甜的、辣的不要吃。
另外粥、汤少喝。不是喝粥养胃，好多病人跟他说了以后，真的症状会减轻好多，比吃药管用。
少吃多餐，不饿就不用餐，尽量这样。然后晚上把后背垫起来睡觉。因为你白天它要往上返，你躺平了肯定会容易把它反上来。垫后背，不是光垫脑袋，应该把后背垫起来。坡着，把褥子垫起来。稍微仰着点儿睡。
晚上要少吃，要早点吃晚饭，早点吃，睡觉前两三个小时我就建议病人不吃不喝了，有的病人说我睡觉不好，我晚上得先喝杯奶，我再睡觉，这种情况你就别弄了。少吃，睡觉前两三小时不吃不喝。如果你要真渴了，也不让你渴着，喝几口水润一润，这样往后垫高的事情，然后再加上吃药，吃点抑酸的药，或者吃中药什么的。
吃药也是有讲头的，像这胃食管反流病人吃药一定要记住，见好了，他很快就能把酸抑制下来。你要吃西药的话很快，三五天，一个礼拜就能让你抑制下来，不酸了。
但是你一定要记住，这个药不能一下停，只能减不能停。一减了不舒服，再往回加。这个过程如果你要有胃食管反流，有食管炎了，那么你现在，通过你的情绪、饮食，生活规律注意以后，加上中药调理以后，你不一定偏要终身服药。我们好多病人不用终身服药，但是你一定要注意这个药只能减，不要停。好了以后你这个药也备着，有时候可能又反了一下，那你再把药加上，慢慢再给停掉。
二、令人尴尬的“内急”-----肠易激综合征
几年前，在某机场停车场内发生了一起不雅事件，一位中年女士光天化日之下，在停车场的角落就地排便。事情被曝光以后，人们纷纷议论是素质低下还是事出有因。然而，在肠胃消化科医生的眼里，这个让患者既痛苦又尴尬的命。到底是一种什么病呢？
1、肠易激综合征的症状，为何女性患者多？
这个医学上名字叫肠易激综合征。肠易激，肠子容易被激惹。肠子特别容易敏感，综合征，这样的患者很多，
像我今天就看了一个病人，早上出门诊，看了一个病人，他来看病，就不敢吃饭，什么都不敢吃，怕找不着厕所，他不吃可能就会好一些。
其实这肠易激就是肠子容易被激惹的这种症状。包括什么呢？主要表现在什么呢？在腹痛、腹胀、便秘或者是腹泻。
腹痛腹胀是肯定有的，不舒服，肚子不舒服。有的表现在大便拉稀，这种病三分之二以拉稀为主。但也有一些病人是以便秘为主，拉不出来，难受，走两个极端，一旦便下来以后，腹痛腹胀这个症状会很快缓解。
一般来说女性发病率要比男性高得多，是男性发病的2到5倍。
女性更容易发病，原因主要是女性更容易受情绪的影响。
肠易激综合征它虽然有腹痛腹泻的这些问题，但它不是肠炎。诊断这个肠子是没有问题的，大便化验也没有问题，肠子是正常的，它不是器质性的，而是功能性的。现在已经被定义是叫身心疾病，什么叫身呢，就是身体的不舒服和心理有关系。综合体的病，是个心身疾病，所以不光是肠子不舒服，它跟结肠炎或者急性肠炎是两回事儿。所以不好治，它容易发作。但是它很快就好了，你拉就好了，可能有待时间三五天，三五个月，它可能就不发，但也有可能就是影响了生活质量，不敢出去。稍微吃点什么东西，吃点辣的，或者吃点油腻的，没准一招风，刚一出门一招风就不行了。影响了患者的生活半径。
有的人认为一拉稀就是肠炎。包里带着黄连素，带着氟哌酸什么之类的，根本不管用。我的病人经常这样，我说你赶快把这给扔了。你越吃以后会越拉，为什么？黄连素和氟哌酸是一种抑菌的药，你把肠道肠道有很多有益菌，还有一些致病菌，你拉稀的时候可能大肠杆菌或者其它的一些致病菌高了，那么你拉稀了，那你不能连那好的菌都一块给杀死了，肠道的抵抗力更弱了，一旦有点问题，它更容易拉。
2、中西医治疗肠易激综合征
治疗手段不是很一样，中医有的是有肝瘀的，脾虚的，根据你的情况，根据舌苔脉象，所以看病中医叫辩证论治。
西医是辨病，这个病都用这个药治。主要根据症状，好比你做过肠镜，做过这些化验，检查血象之类的，大便化验全都没问题，不是肠子本身的事儿，但是依然还老拉老难受。如果症状反复发作，经常持续半年，最近三个月加重了，那可能就要干预了。
为什么中医的角度，中医的理论当中这么多的病都跟情绪有关的，刚才说的这个肠易激，好多疾病，尤其消化道的疾病都是跟情绪有关系的。因为情绪主导了胃肠的蠕动。消化液的分泌或者你的感觉，肠炎疾病人为什么肚子疼肚子胀呢？其实他并不一定疼，肚子胀，其实谁的肠子，肚子都有气，他会没什么感觉的，而且如果你要是有排便反射，就是想大便的时候，按正常上来说，有测过直肠的压力或感觉，情绪不好，对什么都特别敏感，敏感的时候，症状会放大。所以并不是肠子有问题了，感觉到肚子疼，是自我感觉。我告诉病人，就是你过度敏感，神经敏感，就跟情绪的关系，所以你一定要放松情绪，你觉得越是疼他越严重。因为有个叫轴脑肠，脑子跟肠子有一个神经连线，有一个脑肠轴。如果一紧张，肠子就会痉挛，痉挛以后就会疼。有可能你一痉挛，再一紧张，肠子蠕动就快了，快了肯定拉肚子。有一部分人一紧张，那肠子就蠕动慢了，就拉不出来了，就便秘了。所以腹胀、腹痛、便秘，肠易激素就是跟神经有关系。
总之，中医更适合治疗肠胃方面、尤其是功能性质方面的疾病，因为器官，器质上没病，没有病，可是特难受，病人说难受，很多很多的症状，其实就是神经功能失调的病人，哪儿都会觉得不舒服。这时中医就是优势了，中医根据你的症状可以开出药来吃，能让症状减轻些。
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