用完吸入药为啥会破嘴溃疡喉咙发哑3个

使用吸入药半年了，最近舌头，嘴巴经常会破了，要怎么办？

吸完紧接着就漱口，对不对？

吸入药后我每次都挺认真的嗽口，但是声音还是经常嘶哑是什么原因？

漱口的要点是什么？要漱几次？

口腔已经有白斑了怎么办啊？

……

每次关于吸入药的直播都能感受到大家的热情，上周小助手边盯直播边看大家的留言，没想到这么多病友关心漱口的问题。

主讲嘉宾浙江大医院呼吸与危重症医学科李雯教授提出“3个部位9口水”的漱口法，更是在病友群引起了不小的热议。这究竟是怎样一种漱口法？本期我们摘录了直播中的精华部分来跟大家分享。

吸入药为什么会引起破嘴、溃疡、喉咙发哑?

李雯主任介绍，我们使用吸入的药物，要经过口腔、喉咙吸入到肺里，在这个吸入过程中会有一部分药物沉积在口腔和咽喉中，特别是吸入性的糖皮质激素，也就是含有激素的吸入药物，会一定程度上降低口腔黏膜的免疫力，进而增加白色念珠菌感染产生鹅口疮的风险，就会出现破嘴、溃疡、黏膜白斑这种情况，有的患者也会出现咽部不适、喉咙痛、声音嘶哑等等。只要我们在吸入药物后及时正确漱口，可以极大程度避免这种副作用的产生。

所有吸入药物都需要漱口吗？

李雯教授介绍，主要是针对含有糖皮质激素类的吸入药物。这类药物最常见的副作用就是我们说的口咽念珠球菌感染(鹅口疮)、咳嗽、嘶哑、喉咙痛，需要及时漱口。

如果你用的是单支扩剂或者双支扩剂，吸完药后是不用漱口的，这类支气管扩张剂的主要成分是β2受体激动剂或者抗胆碱能药。β2受体激动剂常见的副作用是会出现颤抖、心悸、头痛。抗胆碱能药常见的副作用是会影响我们的排尿，特别是对于一些年纪大的老年男性患者，如果有前列腺肥大、尿潴留的问题，需要先行治疗，再加入吸入药物，同时如果有青光眼的问题也不建议使用。

漱口还是反复溃疡？牢记“3个部位9口水”

李雯教授介绍，虽然大多数患者知道要漱口，漱口可以减少口咽部的不良反应，但仍旧有不少患者因为漱口不到位，漱口方式不正确出现黏膜白斑、溃疡、声音嘶哑等问题。如何正确漱口，大家可以记住“3个部位9口水”这个方法：

腮部，口腔左右两边，用三口水漱掉；口腔上下颚，同样用三口水漱掉；最关键的影响我们发音的咽喉部，建议可以稍微仰着头咕噜咕噜多打转，确保深咽部有漱到，同样用三口水漱掉。

漱口水一定要吐掉，不可以咽下去，最好可以在吸药后5分钟之内进行，可以把吸药时间安排在早、晚刷牙洗脸前进行，这样吸完药后就可以顺便刷牙洗脸。如果已经出现黏膜白斑，可以用2.5%的碳酸氢钠溶液漱口，同样也是要做到“3个部位9口水”。

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