口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,黏膜上皮全层破坏形成的病损叫溃疡。口腔黏膜上有丰富的神经末梢,对疼痛非常敏感,因此,口腔溃疡会侵犯神经引起剧烈疼痛。口腔溃疡是化疗中常见的不良反应之一,主要表现为疼痛、吞咽困难,严重者会因进食、进水减少而加重营养失衡和水、电解质失调,给患者带来极大的痛苦,影响进一步治疗,同时增加额外的经济负担。根据国内文献报道,恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡的发生率为66%—75%,可以看出,处于化疗阶段的肿瘤患者,多数存在口腔溃疡的问题。
#1
化疗为什么会产生口腔溃疡?
●免疫力下降:化疗药物在抑制和杀灭肿瘤细胞的同时会损害其他正常的细胞组织,破坏了机体免疫力
●口腔黏膜改变:化疗药物对口腔黏膜有毒性作用,损伤了口腔的上皮细胞,破坏了口腔正常环境
#2
如何预防口腔溃疡?
●少吃容易引起龋齿的食物,如甜食、碳酸饮料等;避免进食刺激性食物,如过热、酸的食物、辛辣食品、烟酒
●选择合适的牙刷,选用软毛、刷头细的牙刷,并选用无刺激性的牙膏,增加刷牙次数,不剔牙。在晨起、饭后30分钟和睡前进行漱口,避免使用有强烈配方的漱口液(如含有酒精的漱口液)
●谨慎使用牙线,血小板偏低时应小心使用,以免牙龈出血
●如有假牙,在取戴时应避免损伤牙龈;在睡前应将假牙取下,放在假牙护理液中,保持假牙清洁;在化疗时,应取下假牙,因为假牙可能会加剧化疗引起的恶心呕吐。若化疗造成白细胞明显下降、重度贫血、血小板明显下降,则不宜佩戴假牙
●如果曾经有口腔疾病,如牙龈出血、龋齿等,及时前往口腔专科治疗;如有条件,可在化疗前2周进行口腔常规检查
●经常做张口示齿运动,使口腔黏膜皱襞处充分进行气体交换,破坏细菌的生存环境
#3
出现口腔溃疡怎么办?
●饮食:多进食高维生素、高蛋白、高热量的流质或半流质饮食,小口进食,充分咀嚼,少食多餐
●嘴唇护理:多喝水,补充水分,湿润口腔;若嘴唇干裂掉皮,可以用维生素E软胶囊涂抹嘴唇;出现疼痛时,可使用生理盐水清洗,涂抹抗菌软膏,防止感染
●刷牙:若血小板低下、凝血功能异常、剧烈疼痛时,停止刷牙,改用消毒棉球擦拭,由上向下,由内向外,动作轻柔
●用药:口腔溃疡过于严重时,寻求医务人员帮助,合理用药
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