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口腔内溃疡长期不愈合应当警惕癌变

来源:舌头口疮 时间:2022-8-26

病例介绍

日前,医院口腔颌面外科成功完成了一例舌癌半舌缺损、游离股前外侧肌皮瓣修复重建术,患者已康复出院。

??患者张女士,54岁,3个月前发现舌头左侧长了一个大溃疡。溃疡局部疼痛,溃疡面积还逐渐增大,并且丝毫没有自行愈合的迹象,于是慕名来到我们口腔颌面外科寻求治疗。

张女士初诊时左侧舌缘的情况

??接诊的梁立中副主任医师对张女士进行了检查,情况并不乐观,建议张女士取病理活检,病理结果示左舌鳞状细胞癌。

??梁立中副主任医师为张女士安排了入院,并根据病变范围及病情程度拟定手术计划。

??常规查体见患者左侧舌体肿瘤,直径约6cm大小,最佳治疗方案首选手术切除加修复重建。手术切除后需同时修复一侧半舌,因修复面积及所需组织量较大,首选股前外侧游离肌皮瓣修复重建。

股前外侧肌皮瓣

???与张女士及其家属充分沟通并获得理解同意后,排除手术禁忌症,我院颌面外科团队在梁立中副主任医师的带领下,为张女士进行了左舌癌半舌缺损、游离股前外侧肌皮瓣修复重建术。手术持续约8小时,术中顺利完成皮瓣制备及血管吻合,手术非常成功。

???在口腔颌面外科医护精心治疗护理下,张女士康复出院,出院时吞咽功能基本恢复。

术后皮瓣生长及切口恢复良好

如何鉴别

日常中许多人担心自己的口腔溃疡就是癌症,接下来将分别列举出普通的口腔溃疡及癌的特点:

※口腔溃疡:

口腔溃疡大多数指的是复发性口腔溃疡,顾名思义就是溃疡会经常发生,是一种常见的口腔黏膜疾病。溃疡面有明显灼痛感,但出现的位置往往不固定,一般同一位置的溃疡面1-2周可自行愈合。

※口腔癌:

有部分口腔癌以溃疡的形式表现。癌性溃疡一般经久不愈,位置固定,溃疡部位的黏膜变得粗糙发硬,甚至可引起出血或张口困难。吸烟、喝酒、嚼槟榔、尖锐的烂牙根等口腔内长期反复刺激因素都可能诱发口腔癌症。若出现口腔内长期(通常指3周)难以愈合的口腔溃疡,医院就诊排查。

专家介绍

?口腔颌面外科?

梁立中

副主任医师

医学博士,硕士生导师?

??年毕业于中山大学,获口腔医学博士学位,口腔颌面外科方向。多年专职从事口腔颌面外科,擅长唾液腺疾病,颌面肿瘤的诊断和治疗,头颈部组织缺损的修复重建,口腔颌面部创伤的手术治疗等。主持省部级科研项目2项,研究方向为口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病和侵袭转移机制研究。口腔肿瘤学国际期刊发表学术论文10余篇。

出诊时间:周二全天,周日上午。?

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