小儿口疮的中医辨证论治

鹅口疮

多发生在初生儿或体弱多病的婴幼儿，口腔及舌头上布满白屑，周围有红晕，疼痛不明显。任何年龄的小儿均可发病，本病可单独发生或因其他疾患致机体抵抗力降低时伴发。西医学中疱疹性口腔炎、疱疹性咽峡炎和溃疡性口腔炎、口角炎均可属“口疮”范畴。

小儿口疮，多由风热乘脾，心脾积热，虚火上炎所致。外感风热之邪，内应于脾胃，脾开窍于口，故风热夹毒上攻，口腔黏膜破溃；过食肥甘厚腻，蕴而生热，热积于心脾，外发为口疮；素体阴虚或大病伤阴，阴液亏耗，水不治火，虚火上浮，熏灼生疮。

1、口腔内齿龈、上腭、两颊、舌面发生溃烂，溃烂点1个或多个，甚至满口糜烂，流涎，疼痛。

2、外感引起者可伴有发热，颌下可有淋巴结肿大。

3、血象白细胞总数及中性粒细胞偏高或正常。

1．风热乘脾

(1)症状：以口颊，上颌，齿龈，口角溃烂为主，甚至满口糜烂，周围泛红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红苔薄黄。

(2)治法：疏风清热解毒。

(3)方药：凉膈散加减。

药用：栀子6g、黄芩6g、连翘lg、薄荷3g、竹叶l0g、大黄3g、芒硝6g、甘草3g；烦躁不安，小便短赤，心火偏盛者可加木通3g、鲜生地10g，或加服导赤丹，每次l丸，日服2次，以清心利小便，口干者加生石膏30g(先煎)、天花粉l0g清热生津。

2．心脾积热

(1)症状：舌上，舌边溃烂，色赤疼痛，心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄。

(2)治法：清心泻脾。

(3)方药：泻心导赤汤加减。

药用：黄连3g、生地l0g、竹叶10g、木通3g、甘草3g。

3．虚火上炎

(1)症状：口腔溃烂，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红苔少或花剥。

(2)治法：滋阴降火，引火归元。

(3)方药：六味地黄丸加减。

药用：熟地黄l0g、山茱萸10g、干山药l0g、泽泻10g、茯苓10g、丹皮l0g、肉桂l0g。

1．保持口腔清洁，注意饮食卫生。

2·食物宜新鲜，干净卫生，多食新鲜的水果蔬菜，不宜过食肥甘厚腻。

3．注意保护小儿的口腔黏膜。

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长按







































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