益诺千金bull医案录金莲清热泡腾片

-1.病例来源-

医院名称：医院皮肤科

病例数：60例

-2.病例介绍-

2.1基本情况

手指红斑水(血)疱肿胀，伴明显胀痛感。所有患儿均为首次发病，并且在手指出现皮疹后3d内就诊，且发病期间未使用任何药物治疗未进行激光、微波等物理治疗。患儿无心、肺、肝、肾等重要脏器功能损害。

2.2诊断与治疗

诊断分组

60例儿童疱疹性瘭疽患者，其中男32例，女28例;年龄2~8岁，平均(3.6±0.4)岁;其中42例患儿有经常吸吮指头习惯，32例患儿发病前有上呼吸道感染或同时伴有面部、口腔、眼周单纯疱疹，10例患儿有局部明显外伤史，18例无明显诱因。

以上60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例。

观察指标：患儿皮疹变化情况、肝功能、肾功能

治疗方法

对照组:　口服阿昔洛韦片(陕西超群制药有限公司，国药准字H)，20mg/(kg·d)，分4次口服。重组人干扰素α-2b凝胶(兆科药业(合肥)有限公司，国药准字S)，外用，3次/d。

治疗组:　治疗组在对照组的基础上，加服金莲清热泡腾片(天津中盛海天制药有限公司，国药准字Z，4岁，1片/次，3次/d，4岁，2片/次，3次/d。

病程中如继发细菌感染者给予复方多黏菌素B软膏(浙江日升昌药业有限公司，国药准字H。外涂，3次/次。治疗中及治疗1周后观察患儿皮疹变化情况。

两组治疗前、治疗后均检查肝、肾功能，以了解用药后对肝、肾功能损害情况。

2.3疗效评估

治愈:红斑、水疱完全消退，疼痛明显减轻或完全消失；

显效:水疱均干涸结痂，红肿基本消退，可有轻微疼痛;

好转：大部分水疱开始结痂，仍有少量新的水疱出现，红肿稍有减轻，仍伴有疼痛；

无效:水疱不断新出，破溃后局部可糜烂渗液，红肿、疼痛依然明显。

有效率=(治愈+显效)/总例数×%

治疗效果

治疗组患儿水疱在3~4d内得到控制，疼痛明显减轻，部分患儿疼痛消失;治疗1周后痊愈12例，显效18例，有效率%;

对照组痊愈4例，显效14例，有效率60%。

口服阿昔洛韦片，外用重组人干扰素α-2b凝胶，口服金莲清热泡腾片，综合治疗儿童疱疹性瘭疽，发现治疗组疗效明显优于对照组，且治疗期间无明显不良反应，对于减轻患儿临床症状、进一步缩短病程取得了满意效果，值得临床推广应用。

3.产品小贴士

选择的理由

疱疹性瘭疽与人类疱疹病毒(HSV)感染有关，金莲清热泡腾片具有较好的抗病毒作用。其中金莲花为天然野生植物，其药理研究表明，主要成分为生物碱和黄酮类物质，具有较强的抗炎及抗病毒作用，大青叶同样具有较强的抗病毒作用。且泡腾片口感好，服用方便，患儿依从性高。

金莲清热泡腾片组方源于汉代张仲景《伤寒论》中的白虎汤及清代吴鞠通《温病条辨》中的增液汤加减化裁而得。金莲清热泡腾片的主要成分为金莲花、大青叶、生石膏、生地黄、知母、玄参。具有清热解毒，利咽生津，止咳祛痰的功效。

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金莲花现代药理研究表明属于广谱抑菌药，金莲花中的主要成分黄酮苷对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及葡萄球菌等都具有较好的抑制作用；总黄酮对呼吸道合胞病毒、A型流感病毒、副流感病毒均具有一定的抑制作用。用色谱分离手段从金莲花中得到三个成分金莲酸、牡荆甙、荭草甙，发现牡荆甙、荭草甙对副流感病毒有较强的抑制作用。

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大青叶既善清营血之热而凉血消斑，治高热斑疹；又清解表里之热，治外感或温病的发热咽痛；且清热解毒、泻心胃之热，治疮痈、丹毒、口疮、咽痛。

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玄参、地黄能够促进呼吸道腺体分泌，缓解咽干、咽痛的症状——对伴有上呼吸道感染的患儿十分有利。

产品的优势

4.科普小知识

01什么是疱疹性瘭疽？

疱疹性瘭疽又称单纯疱疹性指头炎，是一种特殊类型局部接种性单纯疱疹，由单纯疱疹病毒感染引起，临床主要表现为手指红斑水(血)疱肿胀，伴明显胀痛感。儿童发病率相对较高，临床上容易误诊为甲沟炎、甲周脓肿、类丹毒等疾病，延误治疗。

02疱疹性瘭疽的流行病学

儿童疱疹性瘭疽近年呈现逐渐增多趋势。此病与人类疱疹病毒(HSV)感染有关，多由外伤接触感染而致病。其潜伏期5~7天，自然病程2~4周，且易在同一部位反复发作。有文献报道婴幼儿及儿童发病率10%，可能与婴幼儿及儿童经常吸吮手指、玩耍时导致手指皮肤受外伤等因素密切相关。大多数疱疹性瘭疽患儿根据病史及典型临床症状即可做出诊断，但临床中仍有较少数患者难以诊断，必要时可取皮肤水疱疱液作涂片检查，也可取疱液病毒培养与接种、电镜直接寻找疱液中的病毒颗粒、多聚酶链反应检测等方法以支持临床诊断。

03如何预防疱疹性瘭疽？

1、应该清淡饮食，避免摄入辛辣，鱼腥等刺激性的食物

2、应该戒除烟酒

3、可以适当的多摄入新鲜的蔬菜及水果

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