神农本草之人参1
行者老师讲人参，不知道大家对人参这味药有没有进行一下课前预习一下。下面就给大家讲一下《本经》。
咱们平常所用的中药吧，有三味药被称为“夺命救急三药”，三个非常主要的药。第一味就是人参，第二味是附子，第三味是大黄。今天第一个就先来讲人参。
人参在《本经》上品之中，它的位置是比较重要的。首先来看
《本经》描述的这个人参：“人参，味甘，微寒”，
什么叫甘呢？大家知道是甜的意思。味甘呢，中央生甘，这个中央呢，居住中央的那个中气，生湿，有湿气，然后呢湿生甘，这个甘味呢，代表中央的那个脾土，代表脾土所主。
微寒呢，微寒是什么气？人体的气呢，有温，有热。温呢，升达，热呢就开散。微寒呢，相当于是凉，就是说稍微收敛的这种作用。
再看这个人参：
“主补五脏，安精神，定魂魄”，
五脏是什么呢？五脏就是肝心脾肺肾，这五个脏器。脏者，藏也，这个五脏又叫做五藏。五藏，藏什么？
内经里面讲的，藏精气而不泄，满而不能实。腑器呢，是运化物，实而不能满。所以这个五脏呢，安藏精气，安藏五神。你看“安精神，定魂魄”，精神魂魄，再加一个意，这是五脏所藏的五神。
大概再讲一下什么叫做神。五神藏。人参的这个气机吧，由阳气开始萌动，由阴然后慢慢出阳，由精开始化气，然后再由气化神，这是三个过程。而这个神呢，它处于一个用最通俗的这个解释来说，它是一种气，它是一种人体元气变化所产生的各种作用现象，它称为神。其实就是说“精、气、神”三者是一物，本来就是一种东西。什么叫做精呢？它开始处在最凝练的状态，中国道家不是有一句话吗？叫做：聚则成形，散则为气。聚在一起，气机就凝化为精，散开来运行开了就叫做气，然后气产生各种变化各种功用，看着神用无方，这个变化就叫做神。其实它就是一种元气生长发展的一种过程，分成三种形态，把它分开来叫。
这个人参呢，安精神，定魂魄，主补五脏。怎么补五脏？大家再看这个主补五脏的这个“补”。可能很多人呢认为，什么叫补呢，补就是好象往里面填东西，泄呢就是往外面减东西，其实不是这么机械的。
内经里面讲，什么叫做补，顺其性就叫补；什么叫泄，夺其情就叫泄。就是说你顺着它就叫做补。
这五脏呢，五脏是五藏啊，藏精气而不泄。既然要补五脏，就是顺着五脏的精气要收藏。
“安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气”，
为什么说有点除邪气，这个除邪气呢，主要是讲人身体的精神魂魄意志一定下来之后，自然而然，气各从政。什么叫邪气呢，这个正气不敛，然后行于邪路，自然就是邪气。其实也没有什么正邪可分的，“除邪气”这种字眼都容易让大家产生误解。
“明目，开心，益智，久服轻身延年”，你看底下这个，吴普：“人参，一名土精”。人参呢，生长周期比较长，得地气之精，所以含藏能力比较强。人参呢，这个古代的和现在的不一样。人参一名土精，一名神草，一名黄参，血参。其实种种名字，都是对它的作用从侧面的一个阐释，大家看多了就会有感觉。
再看人参呢，主补五脏。我们学了本经以后，想到人参“味甘微寒，主补五脏”，它所有药性呢，浓缩起来，这就是精华所在。大家对于这个，一定要理解，“主补五脏”。
你看有些病人，就是说，处于弥留之际，或者是元气大虚的时候，或者受了惊吓，他的魂魄意志都不能收，这个阳气由发而不能潜镇，这种情况下呢，吃人参非常好。
现在由于我们大家就是说，经常学习火神派的这个学说，对于如何升达阳气用得比较多，而对于说收敛神气，收敛神气就是养生啊，这方面做得比较少。
古代的人参一般从那个唐宋时期吧，人参是生于中原的，在河南，它生于中土的吧，那个时候人参是上党的比较好一点。然后呢，几个地方，中原几个地方的人参呢，怎么判断人参的真假呢？过去的人参效果是非常好的，就是一个《本经图注》里面有一个，就是说判断人参的真假，叫一般的壮年人，两个人同时跑上五里地，嘴里含一片潞参，这个上党的潞参，跑完这五里地以后，喘气的就是假的，不喘的就是真的。
所以说呢，过去人对人参的讲究非常好，现在很多人参吃下去都没什么感觉，可能生长周期也短，而且现在的人参主要是东北的。东北人参呢，东北的地气比较厚一些，所以现在的人参，比中原的（中原土气渐薄）效果要好一些。
我就先讲本经这个人参这种用法，大家有什么问题可以提一下。那我就接着往下讲，人参在中药方剂的运用。
古代的人参呢，还不是现在的党参。古代的人参是人参，党参是党参，是两种。现在的这个党参如果非得说人参呢，也只能说是劣质的，长得那个形啊状态啊，跟过去的人参还是有差距的。现在我们用人参都是用东北人参比较好。
关于教科书上说人参是微温的，这点关于性味上的，我主张呢还是从本经的比较好。因为，为什么呢，现在很多人，用完人参之后，很多病人感觉比较精神，以前的四肢发冷也比较温和了，其实四肢发冷本来是元气不藏，守不住，那点阳火守不住，吃人参后敛回来了，收回来了，所以感觉到暖了，阳气回去了，自然就温了。因为阳气散在外面，虽然是口张手热，但是本身的肝脾的阴气都不
能化了，所以人参的性味啊，不是靠你看的这个作用效果来断定的。
象附子一样，附子用大量以后，很多病人吃完了以后特别凉，全身好象掉了水井里一样，其实那是附子开破的作用比较大，一下子把阳气行开了，然后阴气也跟着化开了以后，所以感觉比较凉。
这个定性味啊，这个也不能说是比较草率的。象现在定的这个人参微温，都觉得人参补啊，吃完人参有时候上火，其实人参它就是收气，如果有邪气的话，本身就寒湿邪气阻隔的话，吃人参一敛就壅滞住了，一壅滞住了，气就易变成火，全身各处都可以因六气有余而化火。
这个有人说现在的药材不是道地药材，各种炮制也不符合规定，这是有影响的。象现在的人参啊，不光现在，明清那时候的人参，很多参农为了人参长得比较快，都用砒霜跟人参种在一块，用砒霜种的人参略带温补的那个效果，砒霜本来是阳精大足的这个药，所以现在人参的作用还是有所变化的。我们一般讲的人参是山参，没有经过砒霜。这种拿砒霜喂人参的方法还是比较普遍的，在很多地方得到认可的。但是它种出来的人参作用跟效果就有点不一样了。所以现在人参吃完了，它有部分辛温的作用，这个跟砒霜在一块，这个种植效果。
下面讲这个，首先呢，我们学本经是为了更好的理解《伤寒论》，现在呢首先，通过伤寒论的方子来理解一下人参的作用。首先第一方是小柴胡汤。
小柴胡汤呢柴胡半斤，半夏半升，人参是三两，很多人认为小柴胡汤，柴胡肯定是君药了，但是很多人不这么认为。象柯韵伯啊，伤寒大家，他认为小柴胡汤这剂药之所以能够开解枢机，能够斡旋，关健在于这三两人参。
这三两人参，其实是小柴胡汤方中的君药，柴胡是将，人参才是帅。柴胡这个药呢，推陈致新主胸腹结聚的，它本身是一味开破的药，如果是中土脏气不足的话，阴精守不住的话，很容易开破的，不但起不了开解枢机的作用，而且会导致肝脾的阳气下陷。所以说人参这个作用，除过主补五脏，另外一个定位呢，从中土开化源，能够收藏脾精。当然了，它的这个作用如果要讲这个养脾精的作用，跟白术还是没办法比的。白术由于它比较滋润，形质上更偏于阴一点，就象伤寒论里说“其人旧有微溏者”，平常就有点大便不成形，有点拉肚子，“小柴胡汤不中与之”。也就是这个柴胡汤呢，本身就是说脾胃之气还不是太亏虚的时候才可以用。
这个少阳枢机要枢转靠的是什么？靠的是中土呀。大家看黄元御的书都知道，中土脾阳不能升清的话，厥阴也不能开达，少阳气也不能生长，所以说要舒解少阳，必需有人参斡旋中州。而且呢，见肝之病当先实脾，少阳一为病之后，马上底面就是厥阴，由风木之气克伐之后，脾土必然虚，所以这个人参在这里必不可少。
小柴胡汤的人参，但是它下面又有加减法，“若咳者，去参，加干姜细辛五味子”。若渴者去参，人参的气机是收敛的。人为什么会咳嗽，脾肺不得交，脾肺不能相交的话，因为脾气要升清，肺气是要往下降的，脾气不能升清之后，浊阴之气，饮食的有些精微就容易形成阴浊，就会填结在这个肺中，肺气就不能把这个浊气降下来，这个时候呢，干姜细辛这些辛散的药，再加上五味子一收一敛，助脾肺相交。脾嘛，脾主地，肺主天，地气上升为云，天气下降为雨，这个天地交泰，这个是平常咳嗽的这个病机。
咳嗽其实就是这个病机，一般人咳嗽，有痰的都是这样，不过少数没痰的，可能是厥阴风木之气克伐。这里面是柴胡汤加减法，所以要去人参。本来寒湿都不化，寒湿不能开散，寒湿要行开啊，象我们交通一样，交通堵塞了以后，我们不去疏导，反而去增加车辆，肯定会越堵越厉害，所以要去人参。去人参加干姜细辛五味子以后，这个方子就变了。这个方子按归经方法来说，就是属于肺经了，主上焦开散。
这个药物也是比较奇怪，药物怎么奇怪呢，随着你用药的清浊，你药味如果浊的话，它就沉降，你药味如果清的话，它就飘上来走肺胃，然后一点都不犯中下焦。就象那个《经方实验录》中讲过，大黄芒硝甘草，如果用大黄枳实厚朴芒硝，就走下焦。如果不用枳实厚朴，只用大黄芒硝，再加点甘遂，它就走胸胁，一点不犯下焦，药服完之后，就在胸胁反复激荡，用它治疗胸水。
五味子性酸温，它本身就可以升达少阳之气，但是它这里干姜细辛五味子，五味子用量是比较多的，五味子用量一多以后，酸收的作用就比较明显，而且五味子本来就是温药，用五味子的量一定要跟细辛对上。因为现在你看，干姜细辛五味子的量，伤寒论里面
一用就是三两，按照现在常规的量，你起码要十克吧，十克到十五克，但是用到这么大的时候，有些人体质弱的可能受不了，所以五味子相对要加上。
现在一般用来治咳嗽的小青龙啊，小柴胡汤的加减法啊，或者真武汤的加减法啊，如果用到细辛的话，一般开五克的，如果管理比较严格的，一般不要超过三克。细辛量少了，五味子量也要少，这两味药可以更好的治疗，开肺气，一收一发。但是如果没有这两个药的话，这个方子的意义还在，把干姜加上，稍微再加点生姜，其实也可以。
过去古人说“细辛不过钱”，主要是讲的生用药。胶囊啊、散剂、粉剂，这个生用药过于峻烈，很多人吃完细辛后会闭气，吃完之后会出现呼吸暂停的现象，憋闷，所以生用，口服生药的时候，细辛不要超过三克。
但是汤药呢，有一分阴寒则用一分细辛。细辛是直入少阴的，少阴如果寒气重的话，给上五克十克效果都有限，就作用大的时候用上一二十克，这样才能反应出来细辛的开通作用，病人才能够“知”。古人说一剂知，吃完了以后感觉这病动弹了，这药有起效果了。
讲到人参不得不讲这个理论：甘温除大热。
这条理论在李东垣，在补中益气汤的时候，很多人作为甘温除大热的注脚，其实不然，辛温才能除大热，甘温是除不了大热的，甘温只能收敛一下虚火浮阳。
象补中益气汤一样，补中益气汤很多人这四肢烦热，四肢烦热是因为脾气不能升以后，阳明之气又不能降。太阴脾跟阳明胃是互为表里的，太阴脾升，阳气不能由阴出阳，那边浊气就不能够由阳入阴，所以浊阴就徘徊于上，浊阴徘徊于上之后，三阳之气降不下来，所以全身体现手足烦热啊，口渴的这些，然后是口疮，象很多顽固性口疮，用理中汤，用补中益气汤效果非常好。
我以前上学时治过一个，当时大家都讲这个好象是顽固性口腔扁平苔癣，西医说这是顽症，很难治了，口腔科都没治了。当时这种病呢就试着用了一下补中益气汤，病人吃完了，大半年好不了的这个舌头烂啊，吃完第一剂马上感觉舌头疮口就收了，第二剂就一点感觉不到痛了，光看到舌头那个疤，第三剂连那个疤都消了。
所以这个中药用对症了，治某些病是非常迅速的，就是从这个甘温除大热。为什么会甘温除大热呢，就是这个中焦斡旋，脾阳不能升动，浊气不降。天明则日月不明，本来阳气由阴出阳而化神，现在化不了神了，神气散漫在外面，君火不能明之后，国家皇帝昏聩，大臣们都想着各谋私利，个别的人还想着图谋篡位，干自己非分的事情，这就是虚火因相火上见的例子。
一用就是三两，按照现在常规的量，你起码要十克吧，十克到十五克，但是用到这么大的时候，有些人体质弱的可能受不了，所以五味子相对要加上。
现在一般用来治咳嗽的小青龙啊，小柴胡汤的加减法啊，或者真武汤的加减法啊，如果用到细辛的话，一般开五克的，如果管理比较严格的，一般不要超过三克。细辛量少了，五味子量也要少，这两味药可以更好的治疗，开肺气，一收一发。但是如果没有这两个药的话，这个方子的意义还在，把干姜加上，稍微再加点生姜，其实也可以。
过去古人说“细辛不过钱”，主要是讲的生用药。胶囊啊、散剂、粉剂，这个生用药过于峻烈，很多人吃完细辛后会闭气，吃完之后会出现呼吸暂停的现象，憋闷，所以生用，口服生药的时候，细辛不要超过三克。
但是汤药呢，有一分阴寒则用一分细辛。细辛是直入少阴的，少阴如果寒气重的话，给上五克十克效果都有限，就作用大的时候用上一二十克，这样才能反应出来细辛的开通作用，病人才能够“知”。古人说一剂知，吃完了以后感觉这病动弹了，这药有起效果了。
讲到人参不得不讲这个理论：甘温除大热。
这条理论在李东垣，在补中益气汤的时候，很多人作为甘温除大热的注脚，其实不然，辛温才能除大热，甘温是除不了大热的，甘温只能收敛一下虚火浮阳。
象补中益气汤一样，补中益气汤很多人这四肢烦热，四肢烦热是因为脾气不能升以后，阳明之气又不能降。太阴脾跟阳明胃是互为表里的，太阴脾升，阳气不能由阴出阳，那边浊气就不能够由阳入阴，所以浊阴就徘徊于上，浊阴徘徊于上之后，三阳之气降不下来，所以全身体现手足烦热啊，口渴的这些，然后是口疮，象很多顽固性口疮，用理中汤，用补中益气汤效果非常好。
我以前上学时治过一个，当时大家都讲这个好象是顽固性口腔扁平苔癣，西医说这是顽症，很难治了，口腔科都没治了。当时这种病呢就试着用了一下补中益气汤，病人吃完了，大半年好不了的这个舌头烂啊，吃完第一剂马上感觉舌头疮口就收了，第二剂就一点感觉不到痛了，光看到舌头那个疤，第三剂连那个疤都消了。
所以这个中药用对症了，治某些病是非常迅速的，就是从这个甘温除大热。为什么会甘温除大热呢，就是这个中焦斡旋，脾阳不能升动，浊气不降。天明则日月不明，本来阳气由阴出阳而化神，现在化不了神了，神气散漫在外面，君火不能明之后，国家皇帝昏聩，大臣们都想着各谋私利，个别的人还想着图谋篡位，干自己非分的事情，这就是虚火因相火上见的例子。
但是真正的就是说辛温才能除大热。为什么，一般来说阴虚之热都是缓热。为什么？阴不能敛阳啊，阳气是徐上，这个时候呢，它都是低热，偶尔有一阵阵潮热。阳虚之热才是暴热，阳虚之热阴气格阳，这点阳气都逼在外面了，它是炽热，有时候看体弱的病人突然出现某地方的灼热，双脚啊，双腿啊，腹中啊，手心的那种灼热，绝大部分是阴盛格阳。阳明证的很少，即使有阳明证的，阳明底面是太阴，也是寒湿。治这种病，这种大热的，四逆理中主之，只有这种辛温之药才能破散这种阴邪，破阴还阳。
这个时候就要考虑，有的病人就要用四逆，有的病人就要用附子理中，为什么？附子理中和四逆还不一样，四逆吧，纯是阴盛格阳了，用附子理中呢，用于中土不足，后天之气不足，不足以生
化，所以要加点理中，后天如果不固的话，你吃完药后，中土之气守不住了，中土之气不能守的话，这个药的作用发挥非常有限。这个四逆汤的甘草用量有时候非常大。中土之气尚足，阴气比较盛的话，治疗阴盛格阳首选白通汤。如果病人已经出现了亡阳啊，白通加童便猪胆汁都可以用。
人参是主补五脏，五脏呢又是藏精气而不能泄，所以对于亡精失血的这种病人，人参是非常适宜的，有时候不要因为这种亡精失血的病人产生了虚热而不敢用人参。
还有关于黄芪这味药，一谈到人参就要谈谈黄芪。黄芪走的层次就和人参不一样，黄芪走表，本经里说黄芪“甘温，主痈疽久败疮”，它是起脾胃之气达于周表的。所以这个黄芪跟人参这两味药一表一里，虽然都是从中土开发脾阳的。
关于现在的人参的炮制，我一般都喜欢生晒参。现在人参一般分白糖参和红参，我们用的分两种。但是这个生晒参呢也不是没有蒸过，生晒参其实不要蒸，光晒干就行。红参是蒸过的，白糖参呢是白糖泡过的，然后再晒的。所以说要用生药的话，气比较足的话，就要用生晒参，或者白糖参也可以。红参是蒸过的，它的气性相对比较温和一些。
很多病啊一些久病，有人问，一般方中的人参能用党参代替吗？可以。但是有些方中可以代替，但是有些病的情况不可以用党参来代替，党参达不到这种效果。而且人参呢一般用山参，一般稍微差点的用移山参，虽然稍微差点但是也不便宜，移山参比现在用的红参、生晒参效果还好一些。
再一个用人参一般都是看年限的，比如五年生的，一般五年生的话就稍微贵一些，这个十年的就非常少见，一个方子里面如果有十年生的人参就太贵了，好几千上万了。
刚才讲的这个人参，人参主补五脏。过去讲的补药有参，茸，胎盘，这些东西都有类似的作用。就是说，现代医学呢虽然对它们研究的不是太深刻，但是可以借鉴，这个参茸胎盘里面都含有某种激素，它其实也是暂时应用。凡是用过这种参茸这种药的人，身体都慢慢的不会好到哪里去，所以要用的话也是暂时用，用了时间长了以后，这个人的体质还是会虚，它也是把人的这个潜能给激发出来，有这方面的意思，就类似于这种激素。
“生山谷”，是人参的生长环境。
按说人参这种东西呢是不能久服的，过去说它能久服，要看它这个量，而且要看他这个体质。过去讲的这种药食的服食吧，这个道家里讲的就是这个地元丹法，地元丹法这种练习是非常有讲究的，就是说你服食这种东西吧，你必需达到清心寡欲，你如果不达到这种清心寡欲的话，一方面补五脏精气，精气足了以后，使精神调动，反而说人的这种元气耗散得比较快，就跟草木一样，草木生长是有周期的，你过于用它的话，开花成熟时间短了，虽然长得快了，但是生命力就削弱了。
所以调病养病的这些病人用参茸的这些，慢慢的都需要清心寡欲，做一些打坐的这些。如果象现代人啊，生活特别繁忙，七情六欲特别杂，然后就是每天工作压力特别大，晚上又不能按时睡觉，这种情况的病人建议尽量不要用参茸，用参茸可能对他还有很大的弊处。当然他吃完了这个参茸附子之后，马上感觉到精力比较充沛，很多症状都消失了以后，但是吃多了以后慢慢的就感觉体弱。不是说调动真阳了。吃了体弱，是因为吃了体强之后反而不知节制，这种耗散得更快了。
我以前看过的一个报道说：东北的参农的小孩从小吃人参，他们的发育就特别快，长得也特别胖，特别壮实，一般等到二十多岁以后，尤其是吃过那种砒霜喂过的那种参，这些小孩就会得各种病，一些大家想不到的一些病，比如说猝死啊，西医解剖一看，肾上腺已经非常肥大了，吃人参后肾上腺素调动太过了，然后产生了这种猝死，全身的这个气机调整跟不上。
这个中药呢要讲对证，什么叫对证呢，“观其脉证，知犯何逆”，就是气机各从以顺，就象我们一个单位一个国家一样，每个人都忠于自己的职守，你要是插手别人干的事情呢，能和别人产生矛盾，这就叫逆，而用药呢就是把这种逆气给收回来。
这个逆气也是正气，比如他现在没有走正路，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，所以中药呢人参也是一样，久病元气过于耗散，人参把它收敛一下，这是对证了，慢慢收敛完之后，饮食调养，慢慢锻练，开始气功导引，然后逐渐摆脱这药，都不是长吃的。（未完后续）
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