反反复复口腔溃疡怎么办

口腔溃疡

口腔溃疡，民间又称为“口疮”“上火”,就是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。

口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称”复发性口腔溃疡"(ROU)或复发性阿弗他性口炎(RAS)。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。该病多数发生在20~50岁之间。

口腔溃疡一病因

虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡得确切病因,但多数学者认为口腔溃疡得发生就是多种因素综合作用得结果。免疫、遗传与环境可能就是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与环境因素。

大多数医生认为口腔溃疡与以下因素有关:

1、消化系统疾病及功能紊乱

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要就是通过影响免疫系统而致病、口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

2、内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒与大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要就是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

3、精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。

4、遗传因素

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80-90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50--60%患病。

5、其他因素

如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能就是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。

体内超氧自由基的生成与清除率不平衡、血栓素B2与6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜诱发口腔溃疡。

6、中医病因机制

按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因:

一就是外感六淫，主要就是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。

二就是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津致口疮发生。

三就是情志过极，患者素日思虑过度,心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮;或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经行之时，经气郁遏更甚，肝火旺盛上灼口舌而致口疮。

四就是素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。

五就是劳倦内伤，或久病伤脾,脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮;或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足，寒湿生热，上渍于口，可发口疮。

六就是先天察赋不足，或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口舌生疮。

总之外感六淫燥火，内伤脏腑热盛就是致病主因，主病之脏在于心与脾(胃)。

7、局部营养输送障碍

引起口腔溃疡与炎症有关,但绝不仅就是上火引起的。其实口腔粘膜得这种免疫机能缺失得现象与牙龈萎缩得道理一样，均就是由局部得营养缺乏所引起。局部的营养缺乏会导致局部的免疫力低下，某种会导致溃疡的病毒长期潜伏在口腔粘膜中,粘膜却因为局部营养缺乏导致对其失去抵抗力,溃疡由此产生。

口腔溃疡-诊断与鉴别诊断

口腔溃疡的诊断主要依据病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)。没有特异性的实验室诊断依据及病理检查依据,因此不必做实验室检查及活检。但是多数学者主张常规做血常规检查,以便及时发现因营养不良或血液疾病或潜在的消化道疾病。对大而深、病程长的溃疡,应警惕癌性溃疡的可能，必要时做活检明确诊断。

对长期不愈得溃疡应有警惕,学界普遍认为MaRAU应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡与坏死性涎腺化生相鉴别,以区别溃疡得良性或恶性预后。MiRAU及HU应与口腔黏膜单纯疱疹鉴别。

8、食疗:

蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。

蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食、15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。

硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆，成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。

木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳，每日1-2次，可治口腔溃疡。

可可疗法:将可可粉与蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡、

白菜根疗法:取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个,水煎服，每日12次，可治口腔溃疡.

菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡。

苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮得苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。

核桃壳疗法:将30-50克核桃壳熬水两次，每天早晚各服1次。

1：多漱口。每顿饭后都要刷牙，要不然饭后残渣会产生细菌。如有吃零食也尽量用清水漱口。睡前能喝一口白酒，等几分钟后再吐掉，就更能杀菌了。

2：东西尽量吃不上火的,如狗肉、牛肉、羊肉、烟、酒、辣椒等尽量不要吃。

3：多补充维生素C,最好的方法就是吃多点西红柿、胡萝卜，西红柿煮汤可以补充大部份的维生素C一天喝一碗用三个西红柿煮的汤就差不多了，胡萝卜一天能吃上一只也是好的

4：去药店买一瓶维生素C片，才三块钱，取两粒放在一张硬的纸上，用瓶子辗碎，直接倒在口腔溃疡面上，等几分钟后吞下，一天用三次就差不多了，这个我最怕的每当药下去的时候，好疼哟!

5：吃一些瘦肉，最好是清清淡淡的用煮的一天吃一顿，可以增强身体的抵抗力。

根除反反复复的口腔溃疡，建议平时补充的营养是：益生菌?辅酶Q10?硒粉?牛初乳粉?酵母粉。

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