关主任说,癌症的诱发因素多种多样,和机体的免疫状态、内分泌、遗传等多种因素都有关,但最重要的还是要改变不良生活方式。
就舌癌而言,口腔中长期的不良刺激是重要诱发原因之一。
减少对黏膜的不良刺激陈老精神矍铄手持雪茄的照片想必给大家都留下了深刻的印象,关主任指出,烟草和酒精是诱发口腔癌的重要危险因素。此外,长期进食过烫或是刺激性食物也会对口腔黏膜造成刺激,引起创伤。长期慢性口腔黏膜创伤,都有可能诱发癌变。除了饮食对于口腔黏膜产生的不良刺激外,关晓兵主任还特别提出了一个常见又容易被人们忽视的重要问题,就是口腔卫生。关主任说,在临床中还有一类较重要的诱发癌变因素,那就是口腔内的残根、残冠或不良修复体(假牙)。残根、残冠或不良修复体,长期反复地与舌体摩擦,会造成长期的慢性口腔黏膜创伤性溃疡,因为患者没有特别明显的不适感,常常被忽略,直到出现严重的破溃、发炎影响正常生活,才想到去就医,但常常为时已晚。“口疮”会癌变?在关主任的门诊中,常见一些患者被复发性口腔溃疡折磨得苦不堪言,终日惶恐,总是担心会癌变。关主任说,复发性口腔溃疡就是人们俗称的“口疮”,在人群中发病率达20%-30%。口内反复出现溃疡,时好时坏,有轻有重,严重的“口疮”可能影响饮食、说话,但这类溃疡无论面积多大,多严重,都会在一定时间内自愈,所以经常起“口疮”无需紧张,虽然这类溃疡反复发作,但是不会癌变。而另外一些患者,也是因为口内出现溃疡,一直当做口疮治,但总也不好,溃疡还越来越大,四处求医,最终来到口腔黏膜科,已发展为舌癌。关主任提醒,如果发现溃疡并治疗超过2周以上还没有愈合,需要及时到口腔黏膜科就诊,请专业医师进行判断。定期检查早发现一些常见的口腔黏膜病如扁平苔藓、白斑属于癌前病变,需要定期随访观察。这类疾病起初没有什么特殊症状,可能会感觉舌头变得粗糙、麻木,进食刺激性食物时有些疼痛,有的是无意中观察到有白色斑块等等,这需要及时到正规医疗机构请口腔黏膜病专业医师检查和诊断。关主任说,即使被确诊为白斑、扁平苔藓等口腔黏膜病,也不要过于紧张,不是所有的这类疾病都会发生癌变。一定要定期随访,出现疼痛时及时治疗,做到早发现,早治疗。目前来说诊断是否有肿瘤出现是需要组织病理学来确诊的,也就是常说的“活检术”。随着医疗技术水平的不断发展,有一些技术可以在无创或者微创的情况下,进行舌癌的早期筛查,如脱落细胞的检测、甲苯胺蓝染色、荧光检测等,但这些技术大多还处于临床研究阶段,最终确诊还是需要病理检查来作为依据。关主任提醒养成良好的口腔保健习惯,定期到正规专业的医疗机构进行口腔检查,尽早拔除口内的残根、残冠,选择正规医疗机构进行镶牙,戒烟限酒,合理膳食,放松身心,是能够预防口腔癌发生的;出现口内组织不适或发现白斑、色素等变化,需要及时到口腔黏膜科医师处咨询检查,切勿相信游医,以免贻误治疗。只要做到早发现、早治疗舌癌也不是那么可怕注:本文载于年5月11日《北京青年报》放心了吧,复发性口腔溃疡虽然烦人但不会癌变!
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