考点每日一记，建立重点知识体系第15

口腔执业医师考试积极备考中，小杰君为考生们准备了“每日一记”——高频考点，有助于考生们掌握记忆技巧，建立重点知识体系。坚持每天记一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！

今日重要知识点

口腔黏膜病学（4）

第六节复发性口腔溃疡

一、病因与概念

(一)概念:复发性口腔溃疡(ROU)又称为复发性阿弗他溃疡(RAU）或复发性阿弗他性口炎(RAS)。本病具有周期性、复发性和自限性的特征，溃疡灼痛明显。

(二)病因；复发性口疮的病因目前尚不清楚，与该病有关的因素如下:

１.免疫因素；２.遗传因素；３.系统性疾病因素；４.感染因素；５.环境因素。

二、临床分类

(一)轻型口疮；(二)重型口疮；(三)口炎性口疮。

三、鉴别

临床上与白塞病，创伤性溃疡，恶性肿瘤，疱疹性口炎，结核性溃疡鉴别。

四、治疗

(一)药物治疗

１.局部用药:主要是消炎、止痛、防止继发感染，促进溃疡愈合。

２.全身用药:对因治疗、减少复发、争取缓解。

３.中医中药治疗

第七节天疱疮

一、临床表现

(一)天疱疮可分为四型:寻常型、增殖型、落叶型和红斑型天疱疮。

(二)口腔内常见的是寻常型天疱疮，增殖型也有发生。

二、鉴别诊断

(一)瘢痕性类天疱疮；

(二)多形性(渗出性)红斑；

(三)剥脱性龈炎；

(四)大疱性表皮松解症。

三、治疗

(一)一般治疗

高营养易消化的饮食，进食困难的可由静脉补充。

(二)局部治疗

口内糜烂影响进进食者，在进食前可用１％~２％利多卡因液涂擦。保持口腔卫生是减少口腔继发感染非常重要的环节，细菌感染征象明显者，可用复方氯已定含漱液。表皮生长因子局部使用有利于病损愈合。

(三)全身药物治疗

１.糖皮质激素类药是治疗天疱疮的首选药物，如泼尼松。

２.免疫抑制剂常用的为硫唑嘌呤，环磷酰胺、环孢素。此类药物和糖皮质激素联合用药，可以减少后者用量。

３.中医治疗。

下期精彩预告：口腔黏膜病学（5）——第八节口腔白斑、第九节口腔扁平苔藓。小杰君与您不见不散！

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