人工牛黄甲硝唑真的比甲硝唑好吗

春节临近，许多牙痛患者因春节繁忙，则延期去口腔科看牙，大部分人会选择去药店买药来缓解牙痛，药店一般都会推荐你买『人工牛黄甲硝唑』，相信这个药名我们已经耳熟能详了，口腔科大夫接诊的多数牙痛患者都使用过。人工牛黄甲硝唑可以说是撑起了牙疼药界的半边天。不管其他的牙疼药怎么换，怎么搭配，人工牛黄甲硝唑基本不会换，地位很稳固！

甲硝唑，为抗阿米巴药、抗滴虫药、抗厌氧菌药，是硝基咪唑类的衍生物，具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，也可用于口腔厌氧菌感染。

人工牛黄甲硝唑，就是在甲硝唑的基础上加了牛黄。牛黄，就是牛科动物胆囊里的胆结石。中医学认为牛黄气清香，味微苦而后甜，性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿毒症。天然牛黄量少价高，大部分使用的是人工牛黄。人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单，价格不到天然牛黄的0.5%。人工牛黄甲硝唑的说明书：每粒含甲硝唑mg，人工牛黄5mg，主治智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎，根尖周炎。

了解完这两种药，那么我们来探讨一下，人工牛黄甲硝唑用于治疗智齿冠周炎，不排除其有效性，原因很简单，因为它含有甲硝唑成份。口腔医学教材上把甲硝唑（包括第二代替硝唑及第三代奥硝唑）作为一线用药，从未提及人工牛黄甲硝唑。目前临床上甲硝唑片剂型规格为每片mg，而人工牛黄甲硝唑胶囊每粒由甲硝唑mg和人工牛黄5mg组成，既然在甲硝唑中添加了人工牛黄，原则上要么增强其疗效，要么减轻其副作用，二者必具其一。第一，能增强疗效吗？查阅了大量文献资料之后，没有找到一篇通过双盲随机分组对照试验证明其疗效优于单组份甲硝唑的权威临床报告。第二，能减轻副作用吗？不能！而且，它不仅含有甲硝唑的常见副作用如恶心呕吐腹痛等，还增加了牛黄的副作用，包括皮肤过敏，肝损害风险，还有牛黄服用过量会导致中毒，常表现为：胃肠活动增加、腹泻，骨骼肌活动增加，搐搦、痉挛，严重时则抑制；血压下降、心律失常，导致患者半昏迷或昏迷状态，可能会危及生命。

总结一下就是：人工牛黄既不能增加疗效，也不能降低毒性。所以，人工牛黄甲硝唑扛起牙疼药大梁的原因，可能是价格有些高，吃的人更放心。而且用在智齿冠周炎的治疗上，人工牛黄甲硝唑无论从安全性还是性价比，都不如单纯的甲硝唑。

注意：再强调一次，不管是人工牛黄甲硝唑还是甲硝唑，服药前后不要喝酒，不要喝酒！会发生双硫仑样反应的。

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