19种实用小儿推拿教学高清真人版

一、脾经（脾土）

位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。

操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用～次。

作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。

主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。

说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。

二、肝经（肝木）

位置：在食指掌面。

操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。一般～次。

作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。

主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。

说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。

三、心经（心火）

位置：在中指掌面。

操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，称为补心经。～次。

作用：清热，泻心火，补益心血，养心安神。

主治：小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。

说明：心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。若心气虚或不采用本穴，可用清天河水穴代之。如患儿高热并见两颧腮部色赤尤甚，为火来烁金，可有剧咳发作，应采用泻法，推1～2次后．多见两颧腮色赤消退，对剧咳也可缓解。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者，用之无效。

四、肺经（肺金）

位置：在无名指掌面。

操作：将小儿的无名指指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经；由指尖推向指根，称为补肺经。～次。

作用：宣肺止咳，顺气化痰，疏风解表，清热通便。

主治：感冒，发热，咳喘，肺炎，肺虚，自汗，盗汗，便结等症。

说明：肺经一般用清法或泻法，不用补法。小儿慢性腹泻、虚寒泻，应用本穴时应慎重，推清本穴时间要少，或不取本穴，用之不当，多见腹泻加剧；如患急症需用本穴时，可推清本穴1～2次，待症见缓解后，应停用。自汗、盗汗及脱肛可用补法，对肺风喘急等症，禁用补法。

五、肾经（肾水）

位置：在小指掌面，自指尖至指根成一直线。

操作：将小儿的小指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指由小儿小指指尖推至指根，称补肾经。～次。

作用：肾为先天之本，补肾经可补肾益脑，益气助神，纳气定喘，温下元，止虚火等。

主治：五更泻，遗尿，尿频，肾虚咳喘，惊风，癫痫，牙痛，骨软无力，先天不足。

六、大肠

位置：在食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。

操作：将小儿食指固定于术者左手虎口内，以右手拇指外侧缘推之。自指尖推向指根称补大肠，自指根推向指尖称泻大肠，来回推称清大肠。～次。

作用：补之固肠涩便，泻之清利脏腑之湿热，平补平泻导积滞。

主治：积食，口疮，痢疾，泄泻，肛门红肿，脱肛，翻肛，便秘。

说明：大肠有固肠涩便之功，但水泻（即湿热泻）时，应以利尿为主，推大肠时先用泻法、清法，等尿多后再用补法；里急后重时先用泻大肠，症状缓解后改为清大肠或补大肠。虚证、脱肛者要用补法；翻肛、肛门红肿、便秘者用泻法或清法。

七、小肠

位置：在小指尺侧缘，自指根至指尖成一直线。

操作：患儿立掌，术者以拇指和其余四指相对，侧握小儿四指，使其小指尺侧面暴露，再以右手拇指推之，自指根推向指尖，称清小肠（或称利小肠或推小肠）。一般～次，若单独推小肠，可推0次(如无小便时用)。

作用：分别清浊，泻热利尿。

主治：水泻无小便，尿频，尿闭，尿少，口疮，伸舌，弄舌，木舌，口唇裂，尿道炎

八、小天心（鱼际交）

位置：在手掌根正中处，大、小鱼际之间凹陷中，阴阳池交界处。

操作：令小儿掌心向上，用中指、拇指端揉之或用拇指甲掐之，或右手半握拳用食、中指第一、第二节背面捣之。揉～次；掐3～5次；捣5～20次。

作用：通窍散结，畅通经络，安神镇惊，清热利尿，明目，矫正筋脉的拘急或偏胜。

主治：感冒发热，神昏，烦躁不安，惊风，抽搐，癫痫，失眠，夜啼，一切眼疾，小便不利，疹痘欲出不透，解颅等症。

九、阴阳

位置：在手掌根部，小天心穴的两侧，拇指侧为阳池穴，小指侧为阴池穴。

操作：术者以两手拇指自小天心穴向两侧分推，称分阴阳；自小天心两侧的阴池穴、阳池穴向小天心穴合推，称合阴阳。～次。

作用：分阴阳有调和脏腑，平衡阴阳的作用；合阴阳有利痰散结的作用。

主治：感冒发热、寒热往来、红白痢疾、肠炎、惊风、抽搐、泄泻、呕吐、黄疸；痰涎壅盛、胸闷咳喘。

十、板门

位置：在拇指下，手掌大鱼际平面。

操作：使小儿大鱼际暴露，术者用右手拇指来回推之称清板门；以指端在大鱼际平面的中点做揉法，称揉板门。～次。

作用：清热凉血，止血除烦，消食化积，具有升降之功。

主治：食欲不振、呕吐、泄泻、感冒发热、高热不退、阴虚内热、疹痘潮热不退或疹痘后低热、烦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙龈红肿、光面舌、苔厚等。

十一、内劳宫

位置：在掌心中央。

操作：用拇指或中指端掐揉之，称掐揉内劳宫；以中指端点患儿手掌中心处，微用力后迅速抬起，称点内劳宫；在掌心中滴几滴凉水，以指端逆运内劳宫，或从小指掌面运到掌心，称运内劳宫或水底捞明月。揉～次，运10～30次，掐3～5次。

作用：清热除烦，泻心火。

主治：一切热证，发热，口渴，心烦不宁，睡眠不宁，口疮，目赤，小便不利。

十二、内八卦(内八方)

位置：在手掌内。取法：以左手为例，掌根在上为北，以内劳宫为圆心，以内劳宫到中指根横纹的2/3处为半径画圆，内八卦即分布在该圆上。

操作：术者左手托小儿四指，使掌心向上，右手以拇指外侧缘在穴上推运，顺时针方向推运称顺运内八卦；逆时针方向推运称逆运内八卦。操作时应盖住或轻运离宫。～次。

作用：开胸化痰，利气利膈，消食除胀。

主治：咳嗽痰喘，呕吐，食积，食欲不振，腹泻，腹胀，烦躁不安等。

十三、四横纹（南派又称小横纹）

位置：在手掌面第二至第五指根部横纹处，即指掌交界处。

操作：使小儿掌心向上，用拇指桡侧缘从食、中、无名、小指根横纹逐个来回推之或掐之，称清四横纹（推四横纹）或掐四横纹；推四横纹亦可用拇指在四指根部横纹处左右来回横擦。每个横纹推50～次（独穴用需次）或掐5～8次。

作用：调中行气，和气血，消胀满，退热除烦，散瘀结，引脏腑之热外行。

主治：腹胀，口疮，唇裂，伤食，疳积，食欲不振等。

说明：四横纹为本派常用穴之一，常用于消腹胀，治口疮，尤其以治疗上下唇的溃疡面效果好。

十四、小横纹（南派又称掌小横纹）

位置：在掌面小指根横纹之下，掌横纹之上的高起部位。

操作：令小儿掌心向上，术者以右手中指揉之，称揉小横纹。～次。

作用：清热散结，宣肺止咳化痰。

主治：一切咳喘证，口舌生疮。

说明：本穴对呼吸系统疾病效果好。

十五、肾顶

位置：在小指掌面末端处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾顶。～次。

作用：收敛元气，固表止汗。

主治：自汗，盗汗，解颅、水疝等。

十六、肾纹

位置：小指掌面末节横纹处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾纹。～次。

作用：散瘀热，引内热外行。

主治：目赤，热毒内陷，内热外寒，高热手足凉等。

十七、运水入土

位置：自小指掌面指尖（肾水穴）至拇指桡侧缘指尖（脾土穴），沿手掌边缘成一条弧线。

操作：自小指掌面指尖起，沿手掌边缘，经小天心穴推运至拇指桡侧缘指尖。～次。

作用：健脾助运，润燥通便。

主治：多用于脾胃虚弱所致的完谷不化、腹泻痢疾、便秘、疳积等。

十八、运土入水

位置：自拇指桡侧缘指尖（脾土穴）至小指掌面指尖（肾水穴），沿手掌边缘成一条弧线。

操作：自拇指桡侧缘指尖开始，沿手掌边缘，经小天心穴推运至小指掌面指尖。～次。

作用：清脾胃之湿热，补肾水之不足。

主治：多用于新证、实证，如湿热内蕴所致的少腹胀满、泄泻、痢疾、小便赤涩等。

十九、总筋

位置：在掌面腕横纹的中点。

操作：术者左手托小儿手，使其掌心向上，右手中指揉之，称揉总筋；或用拇指掐之或掐揉之，称掐总筋或掐揉总筋。揉～次，掐3～5次。

作用：泻热散结，通调周身气机。

主治：心经有热，惊风，夜啼，潮热，口舌生疮，实火牙痛及一切实热证。

说明：本穴为治疗口疮主穴之一，尤其对舌尖及舌面口疮糜烂疗效好。

疼痛是身体给我们发出的一种警告，告诉我们这里出了问题。大多数情况下，都是哪里痛就是哪里有问题，但凡是也有例外，有一种原因引起的疼痛可不是这样！

这个地方疼

心跳随时可能停，千万别当骨科病

如果你发现自己的左手臂没有缘由的突发疼痛，并伴有胸痛症状，千万别当作是劳累引起的骨科问题！

大量的研究发现，左侧手臂疼痛是心脏骤停的征兆。这种疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，尽管疼痛不太严重，但要抬起手臂却十分困难。可为什么会这样呢？

疼痛是由于神经受到刺激传到大脑皮层后人体就有了相应的感觉。心脏病发作引起的疼痛可能由中枢神经系统传递到左侧的神经造成的。

所以，如果出现出现了左臂疼痛，千万别简单的以为就是胳膊疼，这可能是心脏在拉警报！

心更发生前或者心脏病突发前还有那些症状呢？

男性急性心梗发作症状：持续胸痛(67%)和大汗(70%)；

女性患者：放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗则相对少见；

上了岁数的人：症状不太明显，大汗则对老年人最具有价值，也就是说，老年人发作时即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。

这里要强调一下，放射痛的范围很广，包括胃、下巴、肩膀、颈部、后背、左臂、左腿、牙、舌头等等部位的。

▲心脏病放射性疼痛常见部位

测一测

你的心脏老了吗？

正因如此，我们的心脏十分容易衰老。而当它宣告衰老的时候，意味着我们的生命开始走下坡路。那么，什么信号提示我们，心脏已经开始衰老呢？

下面的方法，都来测一测：

将手向前伸直，接着斜放下45度，此时静脉往往呈怒张状态。如果手向上举45度，静脉依然明显，呈怒张状态，提示我们患心脏病、心功能不全的可能较大；

经常感觉到心慌、胸闷；

一旦劳累的时候，经常感觉心前区疼痛，或者左臂放射性疼痛；

早晨醒来的时候，如果起身较快，会感觉胸部难受；

饭后胸骨后不适，有微胀的感觉，甚至冒冷汗；

晚上睡觉的时候胸部憋闷，不能平躺；

走路时间稍长或者速度稍快的时候感觉到胸闷、气喘、心跳加速；

如果出现上述症状，那就是在提示我们，心脏可能已经出了问题了。

重点

记好

在众多急性发作的心脏病中，本来很多都是可以救治好的，但是因为我们绝大多数的普通人都不知道正确的急救方法，在关键时刻用些不但没有帮助反而可能加重病情的“绝招”导致延误了最佳抢救时间，让预后变差、甚至错过抢救时间，比如说：

看到病人倒下了，立马扶起来；

马上喂水，在不明情况的时候喂药；

用力摇晃患者……

所以，给大家普及心梗突发时，最科学、实用的急救方法，大家一定要自己记住了，可以收藏文字，也可以在笔记本上抄好，本身有心脏病的、或者家里有心脏病的，抄好贴在家中显眼位置，以备不时之需。

若在家中突发心梗，最好能做到“保命五步曲”：

保持镇定，减少任何活动，含服（舌下含化）硝酸甘油；

拨打急救电话；

就地自然平卧，保持气道通畅，家中有条件可以吸氧；

注意为患者保暖；

在就近治疗的原则下，选医院进行溶栓治疗。

硝酸甘油急救用法：

发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片。每片含量0.5毫克。

建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。

如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服1片，最多可连续含服3次（共3片），每次隔5分钟。

一般含服1～3分钟症状就能有所缓解。

硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以青光眼、脑出血患者应当慎用。

溶栓治疗的3小时关键时间窗：

如果发病3医院的话，溶栓和介入治疗，在救命上没有差异，只要血管及时被疏通了都可医院都是可以做的，而且非常便宜。

此时对于病人来说，每一个心肌细胞都至关重要，如果心肌死了，医院就都没有意义了。

通心血管着手三处

舌头、手臂、饮食

舌头

心脏的反射区

不要以为舌头和心脏离着很远，它们之间就没关系。舌头和心有着密切的关系：

有些冠心病老人有时会感到舌头发麻；

脑供血不足的老人有时会出现舌头不灵活、言语不清楚的情况；

……

这些都是心脏异常在舌头上反映出来的症状。

既然心脏的异常在舌头上有所反应，那么通过活动舌头、锻炼舌头，也就可以在一定程度上起到促进血液循环、保护心脏的作用。活动舌头相当于给心脏按摩，给发动机上润滑油，为健康保驾护航~

老年人心脏功能不是太好，容易出现冠心病、脑部缺血等状况，这套舌头操，能够促进整个人的血液循环，对护心很有帮助。

『做法』

将舌头伸出来再马上缩回去，反复20~30次；

舌头向左右来回摆动20~30次；

在口中做5~8次顺时针、逆时针搅拌。

手臂

贯通心包经

人的身体有两条与心脏有关的经络，分别是心经和心包经。心主神明，心经和神智有关；心还主血脉，主要与心包经有关。心包是心脏的护卫，能“替主挡邪”，凡是心血管方面的问题，要从心包经入手解决。

『经络位置』

心包经的走向是从心脏出发，经过腋窝，沿手臂内侧的正中线到达指尖，途中有天池、极泉、内关、劳宫等穴位。

『方法』

用一只手沿对侧心包经的路径，从中指尖向上沿途按揉，内关、极泉等穴重点按揉。

如果觉得按揉比较麻烦，沿心包经拍打也能获得同样的效果。

饮食

学学日本人

好的经验不分国界，在全世界范围内，日本人的心脏状况是最好的，世界卫生组织公布的资料显示，日本的冠心病死亡率仅为0.%，全球最低。在55~64岁的男性中，日本人冠心病死亡率还不到美国人的1/10。

为什么呢？科学家研究后发现，日本人的护心方法中，饮食方法最有门道！

1.天天有鱼吃

——预防心血管病，降低胆固醇

日本人从小的饮食就离不开鱼，他们每天摄人鱼克左右，吃鱼就像吃饭一样，烹煮方法多为低温煮熟、清蒸等。

哈佛大学公共卫生学院通过观察发现，每周通过吃一两次鱼摄取2克左右的欧米伽—3脂肪酸，能使心源性猝死的风险降低36％，并减少17％的死亡可能。

2.绿茶碾碎了泡

——更多茶多酚，给心脏加倍保护

绿茶是日本人的最爱，他们喝茶的方法和我们不一样，他们会把茶叶尽量碾碎，然后泡水，连同茶叶末一起喝下去。这种特有的喝茶习惯，可以摄入更多的茶多酚，对血管具有很强的保护作用。

绿茶中含有的类黄酮具有保护血管、抗氧化、抗凝血、抗炎和降低胆固醇的作用。儿茶素能防止心肌细胞受损，加速心脏细胞的恢复进程。

日本东北大学研究还发现，与一天喝少于1杯绿茶的人相比，每天喝5杯以上绿茶的男性，因心脑血管疾病死亡的风险减少22％，女性则减少31％。

3.喜欢吃纳豆

——溶血栓，防止心肌梗死

纳豆是日本比较独特的一种食物，传统的做法是，把豆子泡好，放在稻草里，然后埋在雪层下的泥土里发酵，做成的纳豆黏黏的能拉出丝。日本人吃纳豆就像中国人喝豆浆一样普通，连中小学的营养配餐里、老年人福利院中都少不了纳豆。

研究证实，纳豆中的纳豆激酶能“溶解”血栓，防止心肌梗死、脑梗死等疾病。

此外，纳豆还富含大豆异黄酮、锌、钙与维生素K，不但能补充雌激素，改善更年期症状，还可以预防骨质疏松。

4.口味轻

——预防高血压，远离心脏病

有统计显示，日本人平均吃盐量还不到中国人的一半。对于各种食材，他们喜欢生吃、凉拌、水煮、清蒸，拒绝重口味。

吃盐多是非常有害的，盐摄入过多，最直接的结果就是高血压。研究发现，吃得太咸，不仅容易导致血压增高，还会加重心脏负担，引起心血管疾病。

美国心脏协会指出，年全球有2万例心脏病、中风和其他心脑血管相关疾病致死案例，可能与钠盐的过量摄入有关。

5.饮食结构“三五七”

——代代相传的保健秘诀

所谓“延寿三五七”，就是说饮食上要做到，三高、五低、七分饱。

『三高』

高蛋白：高蛋白主要来源于谷类粮食、水产品、豆类及其制品的的植物性蛋白，和深海鱼的蛋白。

高纤维：是指较为粗糙的蔬菜水果等。

高质鲜度：这个概念跟天然食品更加相近，尽可能吃些新生产出来的食品，少吃加工食品，吃加工品要注意食品保质期限。

『五低』

低脂肪：每人每天摄取脂肪不要超过膳食总热量的15%~30%。

低盐分：每人每天摄取的盐分以不超过6克为度。

低糖分：少吃不含营养素的游离糖（白糖、红糖这种纯糖，而从食物中去获取糖类）。

低胆固醇：指每人每天食用的动物性食品中胆固醇含量以不超过克为好。

低刺激性：食物的口味总体很清淡，油、盐、佐料等都很少。

『七分饱』

是说晚餐不要吃太饱，在还想继续吃的时候离开餐桌。

心脏是生命的发动机，它比任何一个器官的负担都重，是我们最应该保护的一个器官。

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