你会定期检查宝宝口腔吗小嘴出现未知白点

　　我在门诊经常看到年轻的爸妈抱着几个月甚至还未满月的宝宝气喘吁吁的进来，还未坐稳，第一句话就是：“大夫，我家孩子嘴里有白点，您看看要不要紧。”

　　那么，这个让家长不明就里又纠结不已的白点，会是什么东西呢？

婴儿口中的白点，有不需要特别处理的吗？ 　　最常见的是马牙，它也叫上皮珠，一般出现于口腔上颚中线两侧以及齿龈边缘，表现为黄白色色点状物，看起来似乎是牙齿的样子，于是被称为“马牙”，事实上，这是由上皮细胞堆积而成的，和牙齿并没有关系，也不会影响孩子吮乳，且会自行脱落。 　　有些地方的风俗传统会用针挑马牙，或者用粗布擦马牙，这反而容易引发局部感染，甚至导致全身严重的感染比如败血症等，是错误的处理方法。需要治疗口中的白点吗？ 　　鹅口疮，这个应该是婴儿最常见的口腔问题之一，表现为宝宝的口腔里面散在白色的膜状物，看上去微微高出粘膜表面，两侧颊部粘膜、牙龈、上颚都可以发生，这种白色膜状物一般附着的都不是很牢固，轻轻擦拭就会脱落，脱落之后露出的皮肤粘膜正常或者微微发红。 　　鹅口疮一般不需要全身使用抗真菌药，如果不严重的鹅口疮可以使用碳酸氢钠溶液或者制霉菌素混悬剂涂抹口腔，一般都能取得不错的疗效。但是如果孩子的鹅口疮反复不愈且程度严重，则需要检查大便，看是否有消化道的霉菌感染，必要时需要进行全身的抗感染治疗。 　　预防方面：首先就是注意清洁，切断感染的源头。孕母如果存在霉菌性阴道炎，则需要积极治疗；家中如有人患有脚气、灰指甲等真菌性疾病，也需积极治疗，避免和孩子交叉感染； 　　此外，孩子的餐具要做到经常的蒸煮消毒，玩具可以选择擦拭消毒，毛绒玩具以及寝具则要经常暴晒，如果是母乳亲喂的母亲，在哺乳之前最好仔细擦拭乳晕和乳头，在用具方面，也要避免混用，以防止交叉感染。有比较凶险的情况，需要家长们重视吗？ 　　相较于前面两种情况，白喉可要严重的多，这是一种急性的呼吸道细菌感染性疾病，也是国家法定的传染病之一，不过由于有百白破疫苗的存在，白喉的发病率并不算高。 　　患有白喉的患儿可以表现为喉部和鼻部的白色膜状物，严重的也有波及到上颚部，膜状物附着紧密，难以剥离，剥离以后局部会出现渗血。 　　同时，白喉一般伴有发热，憋气，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，如果孩子出现这些情况，则需要及时就诊，给予足疗程的抗生素治疗，并积极给予对症支持治疗。王萍中西医结合儿科学硕士，年毕业于北京中医药大学，同年进入首都医科医院儿科工作至今，对于儿内科常见病特别是呼吸道疾病的诊治积累了较多的临床经验，并于核心期刊发表数篇文章。

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