年后口腔溃疡患者增多医生提醒分清实火虚

春节长假吃喝频繁，加上大家习惯秋冬进补，人们往往过食肥甘厚腻或油炸食物，就容易出现口腔溃疡、牙龈肿痛、牙龈炎、牙周炎等口腔问题。节后，医院口腔科这类患者陡然增多，医院老年病科主治医师黄静敏说，这是因为冬季阳气内敛，较易出现内热的情况。这种情况怎么缓解？她建议，要按照不同体质进行调理。“很多人觉得口腔问题就是‘上火’，自行服用一些清热泻火解毒的食物或药物,这样虽然能减轻一些疼痛，但反反复复不能痊愈，甚至溃疡加重。其实看似同样的‘火’，也有不同情况，需要先辨识体质和原因，按不同体质特点，进行治疗或调理。”对于节后口腔溃疡等问题，黄静敏提醒：1.注意清淡饮食，多饮温水，少食用辛辣、煎炸食品，避免暴饮暴食。可适当增加富含维生素C的各种水果、蔬菜等；同时注意口腔卫生。2.注意调整好作息时间，避免熬夜。3.进行体质辨识，及时调理体质偏颇。她表示，口腔溃疡中医称为“口疮”，中医讲“口为脾之窍”，“心开窍于舌”，与口腔、舌头有关的疾病多与心、脾有关，但又不局限于心脾，因为肾脉连咽系舌本，两颊属于胃肠，因此，口疮发病又与肾和胃肠有关。病机十九条中言:诸痛痒疮，皆属于心(火)，火又可分为实火型和虚火型两大类。实火型 　　此类型多见于体质壮实人群，通常喜欢吃燥热、辛辣食物或经常喝酒，此类人群容易出现“内热”的情况。尤其是到了冬天，过度进补温阳补气类食物，饮食积滞于内，郁而化火，向上熏蒸口舌导致口疮发生。此类口疮颜色鲜红，疮面肿大，灼热疼痛症状明显，还常伴有口臭、口干、便秘、心烦、失眠、舌红苔黄等表现。治疗或调理应以清热泻火为主。虚火型 　　“现在都市人长期熬夜、吃冷饮、吹空调，日久可导致脾肾虚弱、阴虚火旺、阳虚火炎，这类型的牙龈肿痛或口腔溃疡常表现为疮面颜色较淡，疼痛相对较轻，红肿不明显，但容易反复发作，根据不同病机可同时出现比较疲乏、倦怠、怕冷、腰酸、盗汗、失眠、多梦，容易感到口干，舌头或红或比较白，有些舌体胖大，有齿痕等。”治疗或调理则应以温补脾肾、滋阴降火、引火归原为主。此外，需要注意的一点是，现在生活节奏快，饮食不节、作息不规律等多种情况并存，单纯实热、单纯虚寒等情况少见，临床上多见寒热错杂并存现象，如上热下寒、阴虚湿热、脾虚湿热等，如无法确定寒热属性的患者，切记不可胡乱用药，以免延误或加重病情。推荐食疗方1.属于实火型的患者可以煲一些苦瓜排骨汤、绿豆粥，或用莲子心泡茶饮等，起到清热泻火解毒的作用。2.属于虚火中阴虚火旺的患者，可以用生地、麦冬、玄参、石斛等煲汤，起到清热滋阴降火的作用。3.脾肾虚弱、阳虚虚火上炎的患者，则不宜过多食用寒凉之品，可以适当多吃温补脾肾的食物，如牛肉、羊肉，也可以用熟地、山药、生姜、芡实、白术等药材进行煲汤服用，也有一定疗效。4.对于寒热并存的患者，可以用羊肉、绿豆、大枣、生姜加水炖汤服用。另外，一些中医外治法也可以用来辅助治疗，减轻疼痛。对于实火实热患者，可以使用耳尖、商阳穴放血疗法；阳虚虚火上炎患者，可以用吴茱萸捣碎过筛，加醋调制，敷于双侧涌泉穴，纱布外包，24小时后取下即可。（厦门日报记者刘蓉通讯员钟婷婷）

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