秋季常见病之口疮

原创：弼臣儿医刘文博医师

口疮

口疮是儿童常见的口腔疾患。它是以口、颊、唇、舌、上颚、齿龈等处黏膜发生单个或多个黄白色如豆大小的溃疡为特征。溃点局部疼痛或平时不痛，而仅在受刺激时才感觉疼痛。婴幼儿多见，也有出生后即发病的。轻症患儿仅有流涎、拒食、烦躁、啼哭等症，个别有发热现象。重症患儿可见精神萎靡、手足冰凉、吐舌弄舌、吐痰、流口水等。一般预后良好。只有身体虚弱、久病或疳症患儿病程长，易复发，预后较差。口疮早在《内经》中就有记载，如《素问.气交变大论》云：“岁金不及，炎大乃行，民病生疮”。提出了“口疮”的病名，指出了病因乃火热为患。

临床表现

“1、局部症状：初起时口腔黏膜充血、水肿，不久出现大小不等的溃疡。溃疡常发生在舌、颊、唇内侧及上颚等处。有时扩展到唇外面、口角及咽喉。溃疡散在或连成片，其周边较规则，有较厚的纤维性渗出物，在溃疡面形成灰白假膜。假膜剥离后呈现出血性糜烂面，又重新出现假膜，其溃疡的破坏程度和假膜的颜色也各有不同。溃疡处有尖锐的疼痛，特别是扩展到咽喉时尤甚。有轻微口臭，唾液增多且粘稠。局部淋巴结肿大，一般口腔黏膜溃疡痊愈后不会留下瘢痕。”“2、全身症状：虽然口腔黏膜出现大片糜烂和假膜，轻者仍能正常进食，全身症状也较轻。而重者烦躁不愿进食，明显消瘦，体温升高，可达30°C~40°C，白细胞增加。重者还可出现脱水、酸中毒等症状。”

病因

1、母食厚味，遗热于胎：厚味为辛辣油腻之品，难以吸收，积郁成热，热传胞胎。2、调护适宜：衣物重裹、将养过温，或贪食辛辣油腻动火之物，致心脾积热，热毒随经上通于口舌而生疮。3、口腔不洁或黏膜被损伤，邪毒乘机而入致病。4、先天不足，身体虚弱或久病等耗伤津液，或肺炎、乙脑等热病灼伤阴津，阴液亏耗，虚火上炎而生口疮。

外治法

1、冰硼散、锡类散、青黛散、珠黄散、养阴生肌散等任选一种，外涂患处，每日3~4次，以达到消肿止痛、收敛生肌之效。2、漱口法：可用浓绿茶含漱，每日10余次，以清热解毒、消肿敛口。3、外敷法：用吴茱萸5克或附子末5克，加醋调成糊状，敷于双侧涌泉穴，每日换药1次，用于虚火口疮。

食疗方

1、银花黄芩泽泻饮：金银花10克，泽泻10克，黄芩5克，入锅同煎，去渣取汁，加适量白糖。每日1剂，早晚分服。适用于脾胃积热的口疮。

2、莲心荷叶粥：莲子心15枚，荷叶30克，菊花3克，甘草3克，粳米克。将莲子心、荷叶、菊花、甘草入锅加水适量，煮熟，去渣取汁。粳米洗净后入锅同煮至稠厚，加适量白糖。每日1剂，早晚分服。适用于心火上炎的口腔。

3、荸荠青果柿饼煎：荸荠克。青果30克，柿饼一个，三者切碎，入锅同煎煮热，可加适量糖入汤。喝汤吃肉，每日1剂，分2次服。适用于脾胃积热、心火上炎之口疮。

4、木通生地饮：川木通6克，生地10克，甘草梢5克，竹叶6克，灯芯草2克，入锅同煎，取汁，加适量白糖调匀。温服，代茶饮。主治虚火上炎之口疮。

预防及护理

1

注意口腔卫生，避免口腔黏膜损伤，减少邪毒在口腔滞留机会，注意奶瓶、奶嘴、玩具等用具的清洁，可定时清洗消毒。儿童应从小养成早晚刷牙、漱口的良好习惯。可选用药物牙膏，对口疮有一定的预防和治疗作用。

2

纠正不良饮食习惯，不偏食、不挑食，多吃新鲜水果、蔬菜。

3

幼托机构，发现患有口疮的儿童一定要将其食具分开，并进行重点消毒。

4

患儿的饮食一定要清淡爽口，应避免过热、过咸、过酸及其他刺激性强的食物，以减少进食时的痛苦。

5

清洁口腔，最好在饭后1小时内进行，以免引起呕吐，局部涂药后不要马上喂水或吃东西，以免药物被冲掉而达不到治疗的效果。弼臣儿医儿护专家-刘文博医师；出生于中医世家，其祖父是我国近代中医界九大终身教授之一，前北京医院儿科研究室主任，国务院首批享受政府特殊津贴的专家，中医儿科之父—刘弼臣教授。由于自小耳濡目染，本着“不为良相，便为良医”的古训立志成为一名医生，最终如愿考入上海第二军医大学临床医学系钻研医术。在中国康复研究中医院跟随郭险峰主任学习SET技术以及骨科康复技术，又拜现任中国大成推拿学会会长臧福科教授为师，学习正骨推拿技术，深得真传，不仅继承了臧老关于正骨、治筋、按摩的一整套理论与方法，而且在不断的临床实践中摸索出一套针对近代亚健康状态进行的穴位按摩疗法。自年始跟随其二伯父—京城小儿王刘昌艺教授研习本门中医儿科诊疗技术，也是“臣”字门第七代嫡传弟子，继承并发扬中医文化以及中医技术，系刘弼臣工作室成员。现与师兄—医院中医科刘路遥医师一起研发“博济健康整体调整术”，致力于为人类慢性疼痛的改善与治愈开辟一条更为广阔的道路。

因大量有效治愈中重度抽动症（抽动秽语综合症，妥瑞氏症）、重症肌无力、病毒性心肌炎、紫癜、癫痫、脑积水、川畸病、情感交叉磨擦症、脑功能轻微障碍症等疑难病症，刘弼臣教授被美国柯尔比科技情报中心，医学部授予为数极少的“国际著名替代医学专家”证书，ABI评为“20世纪90年代世界名人之一”。

京城小儿王｜刘昌艺教授

中医儿科奠基人刘弼臣之子，医院儿科主任医师。第六代京城小儿王，毕业于北京中医药大学。擅长治疗儿科各种疑难病症，如：小儿抽动症（抽动-秽语综合征）、癫痫、心肌炎、重症肌无力、脑积水、脑瘫、过敏性紫癜、白血病、肾炎以及小儿肺炎、气管炎、哮喘、脾胃病等。业绩被录入《世界名人录》、《世界优秀专家人才名典》、《中国世纪专家》、《中国人才辞典》等多部辞书。现兼任国家中药管理局中医药传媒网客座教授、国家级医学教育项目专家、世界医药研究中心研究员、香港中华医药报高级撰稿人、《中国现代医学论坛》兼职编辑等，央视、北京电视台约有专访和报道。

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