如何通过观察孩子的舌头大便和小便判断孩
不知道宝爸宝妈有没有这样的经历：宝宝明显不舒服，出现指甲长白斑、胃口不好、夜啼、皮肤长白斑、肚子疼等症状，但又不是生病，去医院该挂哪个科都不知道。如果是头疼医头脚疼医脚的处理，往往效果不好。这个时候，中医就提供了一种完全不同的思路，所谓上共治未病，在疾病还未完全发展出来时，就提前系统地调理，这正是正真优秀的中医所倡导的。
今晚为大家做讲座的是一位高颜值、优秀的、有爱心的专家。王静，青岛市海慈医疗集团，深受家长中医儿科医生。
儿科望诊分为：
总体望诊望神色，望形态
分部望诊审苗窍、辨斑疹、察二便、看指纹
分部望诊之审苗窍苗窍：口、舌、目、鼻、耳及前后二阴。
舌地图舌地图舌是一种原因不明的良性、慢性、浅表性、剥脱性局限性舌炎，可能为常染色显性遗传，属中医药斑舌范畴，多因阴虚，虚火上升所致。与沟纹舌相关，有时沟纹舌一些年后可发展为地图舌。
孩子脾胃虚弱的表现，当看到地图舌很明显的时候，可能孩子要生病了，在生病的过程中或在恢复期。如果孩子地图舌不是很明显，说明这段时期孩子的身体还是不错的。
舌苔厚、口臭、腹胀、腹泻小儿食积是由于喂养不当，暴饮暴食，过多的喂给生冷油腻之食物，损伤脾胃，使脾胃运化功能失职，不能正常的腐熟水谷，停滞不化，胃气不降，反而上逆而引起食物积滞出现呕吐或腹泻的一种病症。
草莓舌草莓舌又成为杨梅舌，是由于某些充血性疾病引起的舌乳头充血水肿、突起、增粗发红，舌苔发白形似杨梅的一种舌的的病理特征。往往结合发热、皮疹发病。
孩子睡觉眼睛不能完全闭合中医讲“睡时露睛”，孩子脾虚气弱的表现。
孩子舔舌小儿舔舌是指自觉或不自觉地用舌头舔口唇的一种症状，以致嘴唇稍黯有脱削，这表明脾经有伏热。
鼻热，流鼻血表明肺火和胃火大，除了排除血液型疾病，如血小板减少性紫癜。家长需注意给孩子少吃或不吃热性的食物。并且引火下行避免光着脚走路，注意脚部的保暖。
案例分享2岁半，孩子眼睛腺内肿（上眼皮里面有肿块），持续两年时间。孩子半岁开始就反复腺内肿，两只眼睛肿得眯成一条缝。家长全国各地跑过了，包括西医手术做了好几次和药物用了很多种，但始终不能根除腺内肿。中医认为，腺内肿是肺火和胃火，热毒上攻造成的。开了一些清热解毒的药物，同时，嘱咐不要吃海鲜发物，如海鲜、鱼翅、鲍鱼、羊肉等。听到这里，家长第一反应是孩子从半岁起每天两个鲍鱼（家里养鲍鱼）。孩子忌口后并配合药物，腺内肿慢慢痊愈。
儿科望诊分为：
总体望诊望神色，望形态
分部望诊审苗窍、辨斑疹、察二便、看指纹
察二便—大便小婴儿：糊状便正常小婴儿的大便是糊状便，特别是母乳喂养的孩子，一天3次，呈金黄色。如果添加了奶粉，大便呈黄白色，带着一点点臭气。
正常小儿：成形软便（香蕉便）燥结—内有实热/阴虚内热有时候抗生素用了很久，大便也会干燥。
稀薄有凝块—乳食内伤孩子吃撑了，伤食。
稀薄秽臭—湿热
下利清谷，洞泄不止—脾肾两虚吃什么，拉什么
赤白粘冻—痢疾
果酱便—肠套叠原发性肠套叠多发生于婴幼儿（2岁以下）。小儿肠蠕动活跃，在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。表现为：孩子晚上出现阵发性的哭闹、肚子痛、呕吐。必须马上送医就诊。
察二便—小便正常小便：淡黄色
短赤，尿痛—湿热下注（西医称尿路感染）
小便量少，小便疼痛。女孩多于男孩。流水清洗即可，避免用宝宝沐浴露等，过度清洗会破坏正常菌群，而致病菌会趁虚而入，造成感染。
深红/褐色—血尿需要排除肾脏病变。
深黄—黄疸
尿浑—积滞、疳证
尿浊有泡—蛋白尿夏季尿清量多，口渴多饮
未完待续
声
明
本次微讲座未接受任何商业赞助，也不推荐任何产品，如有涉及用药，我们将尽量以化学名方式给出，由患者自愿选择具体品牌。所有建议仅作参考，旨在帮助患者更好就医，请勿基于讲座中的建议，代替临床诊断和治疗。
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