健康真相官顽固口疮久治不愈怎么办专家

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口腔健康研习社原创美文第34期

导读：

这是口腔健康研习社近期坚持创作的第34篇人文健康类原创美文。

本期美文介绍用加味知柏地黄汤联合西药治疗顽固口疮的临床案例。

MYSQUICK

你是孤单，我是曙光

这场新冠肺炎，

让意大利应对不急，

成为国外新冠的焦点。

12年前，汶川地震，

意大利率先支援中国。

疫情之处，曾向欧盟多国求助，

然而法德自顾不暇，

意大利的求援响应者无。

如果意大利仿佛汪洋大海中的孤单，

而中国就像一道曙光——

来自华西的9名新冠英雄，

和31吨救援物资，

再次验证中国是文明——

滴水之恩，涌泉相报，

璞玉浑金，恩泽永记。

加味知柏地黄汤治疗顽固口疮背景

复发性口腔溃疡是最常见的口腔粘膜疾病，没有之一。

复发性口腔溃疡的自限性、复发性和周期性的特点，以及红肿痛烂烧痒的难忘感受，让所有顽固口疮者吃穿不得、坐卧不宁、寝食难安，没有例外。

而复发性口腔溃疡在医学上没有明确的病因，导致对其治疗，方法很多，好方法不多。

看到这里，相信很多溃友很崩溃。

然而，科学和医学上从来没有放弃对其复发口腔溃疡的病因认知探索，治疗方法验证。

今天，我们分享的这个案例就试图说明中医方剂联合西医疗法在复发口腔溃疡上的有益实践。

医院中医科医生王翔宇对年9月—年1月间他们科室收治的名复发性口腔溃疡患者，分为两组，每组59名患者，其中男性患者31~34名，女性25~28名，平均病程在一年到一年半，年覆盖年龄为20岁~70岁之间；每组轻症33~36名，重症14或15名，每组有10名左右疱疹型口疮患者；对于对照组采取常规西药治疗，包括VC、VB2和盐酸左旋咪唑片的口服治疗。治疗组在对照组的常规西药治疗之外，加上了加味知柏地黄汤来治疗，也就是说治疗组采取的是中西医结合疗法。

下面我们详细介绍这次研究的分析和结果。

加味知柏地黄汤治疗顽固口疮：效果显著

王翔宇医生对这名口疮患者的两组研究中，中医诊断标准遵循的是《中药新药临床研究指导原则》版标准。西医诊断遵循的是《口腔黏膜病学》(第4版年，人民卫生出版社)中复发性口腔溃疡相关诊断标准:1)轻型，局灶性黏膜充血水肿，溃疡10~14d愈合，且散在分布，且无明显全身症状;2)重型，溃疡较大且较深，呈灰白色，愈合期达1~2个月，伴随低热乏力等症状;3)疱疹型，溃疡直径较小且数目较多，严重疼痛，且存在低热头痛、局部淋巴结肿痛等症状。

另外，入选患者一年内都有2次以上复发，发作时不超过两天，也就是刚发作，且没有其他脏器障碍。

治疗方案：

对照组：

维生素C片，2片嚼服，每日3次；

维生素B2片，2片口服，每日3次；

盐酸左旋咪唑片，2片口服，每日3次。

对照组：

上述方案+加味知柏地黄汤，煎服，每日一次。

加味知柏地黄汤方剂组成：

知母10g，黄柏10g，山萸肉10g，牡丹皮15g，泽泻15g，山药15g，黄芪15g，茯苓20g，生地黄30g。

另外，对于溃疡存在明显红晕、疼痛感剧烈，且脉数有力、舌红苔黄、尿黄便干者，加用麦冬15g，连翘15g，栀子10g，大黄10g;

对于乳房胀痛女性患者，加用白芍20g，香附15g，柴胡15g。

上述治疗方案，两组都执行20天。

研究指标：

对两组都进行临床治疗效果和复发率的评估。

在治疗前后分别采集静脉血和唾液各3ml，采用酶联免疫吸附法对其血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和唾液表皮细胞生长因子(EGF)水平进行测定。

疗效判定标准：

痊愈：溃疡完全消失，患者无疼痛感，且无复发

有效：患者溃疡面积明显缩小，且疼痛明显减轻

无效：患者溃疡、疼痛症状无明显好转，或有加重趋势

结果显示：

治疗组：痊愈率76.27%，有效率96.61%，复发率3.51%。

对照组：痊愈率52.54%，有效率84.75%，复发率18%。

讨论：

从上述对比临床研究中，试问对中西医联合疗法治疗顽固口疮的你还要继续怀疑吗？

为啥加味知柏地黄汤能治疗顽固口疮？

西医，目前对于复发口腔溃疡没有特效治疗方案，如果你是轻微口疮的，建议采取局部治疗，采取消炎止痛和愈合的方法。如果你是重症口疮，建议采取中西医联合治疗，包括不限于激素疗法，生物免疫和根据中医口疮分型的整体调理疗法。

至于中医口疮的分型分治的分析，请

医科院袁博士，查看历史文章，会有详细解读。

在这个研究中，采取加味知柏地黄汤治疗口疮，是把复发性口腔溃疡看做肝肾脾虚火所致，其治疗应从肝脾调治入手，进而采用了加味知柏地黄汤。

知柏地黄汤中，山药、山萸肉可滋养肝肾，并补益脾脏;泽泻、知母具有利湿泄浊、滋阴泻热功效;牡丹皮、黄柏可降火燥湿、清热解毒。这些重药一起使用，可有效对复发性口腔溃疡患者的肝肾脾功能进行调节。

现代药理研究证实，知柏地黄汤中的有效成分可促进血管扩张和微循环改善，具有一定抗菌、抗炎功效。

加味知柏地黄汤能治疗顽固口疮总结

看到这里，你会发现，采用加味知柏地黄汤治疗复发性口腔溃疡，同单用西医药物相比，可更为有效地对机体炎症反应进行控制，并有助于促进口腔破损黏膜的修复，对于减轻患者痛苦，促进其正常生活的恢复具有十分积极的作用。

所以，以后建议治疗口疮，多多采用中西医联合疗法，会少受很多痛苦。

你觉得呢？

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