良药贞芪扶正颗粒治疗复发性口疮52例

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朱康伟，医院

复发性口疮，又称复发性口轻溃疡（ROU），是口腔黏膜中最常见的溃疡类疾病，患病率高达20%左右，居口腔黏膜病的首位。病因复杂，多与免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境等因素有关。疼痛为其主要临床症状，反复发作、久治不愈是其特点。笔者应用贞芪扶正颗粒治疗复发性口疮52例，疗效满意，现将结果报道如下。

我院就诊的复发性口疮例患者，随机分为对照组35组53例和治疗组52例，对照组口服胸腺胎肠溶片，每日1片，连服70d；治疗组口服贞芪扶正颗粒剂，每日2包，连服70d。全部病例均随诊1——2年。观察溃疡数目、大小、疼痛程度、愈合时间及复发间隔周期、复发次数。结果表明，对照组治愈率为20.8%，总有效率为77.4%；治疗组治愈率为40.4%，总有效率为98.1%，两组比较均有显著性差异。

复发性口腔溃疡的确切病因尚部清楚。近年来多数学者认为其发病与细胞免疫功能紊乱有关，是由于机体免疫活性细胞亚群失衡所导致的疾病。有研究表明复发性口腔溃疡患者存在细胞免疫功能下降和T细胞亚群失衡，不仅有免疫活细胞的数量不足，而且还有细胞间的不平衡及功能缺陷，杂质和量两方面都存在异常。

西医对该病的治疗多采用免疫调节剂、皮质激素、补充维生素及微量元素，以及局部点涂、粘贴抗菌消炎、麻醉止痛之药，但临床效果不能令人满意。本文对照组用免疫调节剂胸腺胎治疗复发性口疮治愈率为20.8%，总有效率为77.4%。

“扶正固本”是中医治疗弊病的重要法则之一。现代药理学研究证明，中医“扶正”的实质与其双向调节免疫功能、对抗肾上腺皮质功能抑制状态、促进造血功能等多方面作用有关。中医学认为，本病责之心脾，有虚实之分。实证由心脾积热所致，宜攻补兼施、以补为主。黄芪能通过改善受损的辅助性T细胞的部分功能，对机体Th1/Th2细胞因子的失衡状态有明显的调节作用，能促进T细胞的部分功能，促进T细胞数量增加和淋巴细胞转化，刺激机体干扰素系统，增加病毒诱生的干扰素数量，对组织中病毒复制有一定的抑制作用，且能激活单核巨噬系统的活性，并通过刺激T淋巴细胞增殖反应提高IL-2、IL-4、IL-6活性，促进B淋巴细胞产生IgG1、IgG3水平提高。故黄芪具有抗炎、抑菌及抑制病毒致病活性作用。从女贞子中提取的有效成分其墩果酸也具有免疫调节作用。贞芪扶正颗粒由益气滋阴补肾药黄芪和女贞子组成，贞芪扶正颗粒对气血双虚的血象、免疫水平均有一定的改善和调节作用，可显著提高白细胞、红细胞数量和血红蛋白水平。因此贞芪扶正颗粒可以作为治疗复发性口疮的一种有效方法。

文章节选自《中医现代医生》年第47卷第18期

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